| 完全没有信心 | 信心较少 | 一般 | 信心较多 | 完全有信心 |
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| 察觉患者与自身基线状态相比出现的细微变化（如意识、面色、说话方式的改变） |
察觉患者与自身基线状态相比出现的细微变化（如意识、面色、说话方式的改变） | | | | | |
| 从非特异性表现（如烦躁、主诉不适、尿量减少）中识别病情恶化的早期征象 |
从非特异性表现（如烦躁、主诉不适、尿量减少）中识别病情恶化的早期征象 | | | | | |
| 通过生命体征的变化趋势（而非单次数值）判断患者病情是否正在恶化 |
通过生命体征的变化趋势（而非单次数值）判断患者病情是否正在恶化 | | | | | |
| 基于患者当前状况，预测接下来可能出现的病情变化 |
基于患者当前状况，预测接下来可能出现的病情变化 | | | | | |
| 区分需要立即处理与可继续观察的病情变化 |
区分需要立即处理与可继续观察的病情变化 | | | | | |
| 对病情恶化的患者，按流程实施系统且有重点的身体评估 |
对病情恶化的患者，按流程实施系统且有重点的身体评估 | | | | | |
| 在信息不完整或征象不典型的情况下，判断患者病情的严重程度 |
在信息不完整或征象不典型的情况下，判断患者病情的严重程度 | | | | | |
| 综合生命体征、身体评估与患者主诉等信息，对病情变化做出解释 |
综合生命体征、身体评估与患者主诉等信息，对病情变化做出解释 | | | | | |
| 在职权范围内，为病情恶化的患者及时选择并启动恰当的护理干预（如体位安置、给氧、建立静脉通路） |
在职权范围内，为病情恶化的患者及时选择并启动恰当的护理干预（如体位安置、给氧、建立静脉通路） | | | | | |
| 当患者同时出现多个需要处理的问题时，确定各项处置的优先顺序 |
当患者同时出现多个需要处理的问题时，确定各项处置的优先顺序 | | | | | |
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| 完全没有信心 | 信心较少 | 一般 | 信心较多 | 完全有信心 |
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| 当患者病情超出自身处理能力时，及时寻求帮助或上报 |
当患者病情超出自身处理能力时，及时寻求帮助或上报 | | | | | |
| 以结构化方式（如 SBAR）向医生或团队报告患者的病情变化 |
以结构化方式（如 SBAR）向医生或团队报告患者的病情变化 | | | | | |
| 当报告未获重视时，坚持向上级或快速反应团队再次报告 |
当报告未获重视时，坚持向上级或快速反应团队再次报告 | | | | | |
| 实施干预后，通过再评估判断干预措施是否达到预期效果 |
实施干预后，通过再评估判断干预措施是否达到预期效果 | | | | | |
| 当干预未达到预期效果时，分析可能的原因 |
当干预未达到预期效果时，分析可能的原因 | | | | | |
| 根据患者对治疗的反应，及时调整后续照护方案 |
根据患者对治疗的反应，及时调整后续照护方案 | | | | | |
