儿童青少年身心健康及心理需求调查

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1.
班级
6-9岁
10-12岁
13-15岁
16-17岁
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2.
性别
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3.
我感到快乐,心情舒畅/宁静、放松
所有时间
大部分时间
超过一半时间
少于一半时间
有时候
从未有过
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4.
我感觉充满活力、精力充沛
所有时间
大部分时间
超过一半时间
少于一半时间
有时候
从未有过
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5.
我有入睡困难、易醒或早醒的困扰
完全没有
每周少于1或2天
每周有几天
一周超一半天数
几乎每天
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6.
我做事的乐趣大不如前
完全没有
每周少于1或2天
每周有几天
一周超一半天数
几乎每天
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7.
我因上课、写作业、看书或玩游戏时很难集中注意力而困扰
完全没有
每周少于1或2天
每周有几天
一周超一半天数
几乎每天
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8.
我会持续数小时感到心情低落或难过
完全没有
每周少于1或2天
每周有几天
一周超一半天数
几乎每天
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9.
我感到比平时更易被激怒或烦躁
所有时间
大部分时间
超过一半时间
少于一半时间
有时候
从未有过
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10.
你一周使用电子设备进行娱乐活动多长时间
所有时间
大部分时间
超过一半时间
少于一半时间
有时候
从未有过
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11.
当您心情不好、压力很大时,您通常会怎么做
找家人倾诉
找朋友/同学倾诉
找老师或社工
自己忍着,不跟任何人说
通过上网、打游戏、看视频转移注意力
通过运动、写日记、听音乐等方式调节
其他
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12.
如果您不想或不敢找人聊心理困扰,主要原因是什么
怕被批评或嘲笑
怕别人把我的事说出去
觉得说了也没用
不知道找谁
觉得丢脸、不好意思
没有这个原因,我会求助
其他
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13.

主要心理需求:(最多选3项,在对应的“□”里打“√” )

【多选题】
成绩焦虑(成绩不理想、学习动力不足、偏科、考前失眠等)
作业拖拉(逃避作业、效率低下、写到深夜仍完不成等)
升学压力(择校压力、课外辅导过量、担心“分流”等)
情绪困扰(易哭、易怒、情绪波动大、突然情绪低落等)
抗压能力弱(害怕失败、一遇挫折就放弃、考试怯场等)
同伴比较(总觉得自己不如别人、嫉妒、自卑等)
亲子冲突(父母期望过高、一说就吵、关门冷战等)
网络依赖(刷短视频停不下来、游戏成瘾、离线就焦躁等)
体像焦虑(嫌自己胖、矮、长痘、不敢照镜子、节食减肥等)
孤独感(没知心朋友、被小团体排挤、总一个人吃饭等)
学生欺凌(被起侮辱性绰号、物品被藏、社交排斥等)
过早恋爱(暗恋煎熬、失恋崩溃、偷偷约会分心等)
睡眠障碍(入睡困难、半夜惊醒、白天犯困等)
缺乏目标(不知道为何而学、对未来迷茫、得过且过等)
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14.
以下心理健康相关活动中,您最愿意参加哪3类
情绪管理(认识情绪、表达情绪)
压力与放松(呼吸法、正念、冥想体验)
自信心提升(接纳自我、减少自我否定)
人际交往(如何交朋友、处理冲突)
家庭沟通(如何和父母有效说话)
抗挫折与韧性(面对批评和失败)
心理科普(认识抑郁、焦虑、网络成瘾等)
危机应对(如何帮助有心理困扰的朋友)
其他
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