广州市第十六中学高二3班学生信息调查

欢迎来到高二3班的大家庭！为了更好了解您，特制定此问卷。问卷内容保密，希望您能敞开心扉，认真填写该问卷，请各位同学于7月13号14：00前填写完成。
*
1.
您的姓名：
*
2.
您的性别：
男
女
*
3.
请输入您的出生日期：
*
4.
您的民族：
如"汉族"
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5.
您的政治面貌：
共青团员
群众
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6.
请输入您的手机号码：
*
7.
请填写监护人1的信息
务必保证电话畅通
姓名
姓名
关系(如父女、父子等)
关系(如父女、父子等)
工作单位
工作单位
职务
职务
联系电话
联系电话
*
8.
请填写监护人2的信息
务必保证电话畅通
姓名
姓名
关系(如父女、父子等)
关系(如父女、父子等)
工作单位
工作单位
职务
职务
联系电话
联系电话
*
9.
现家庭住址：
具体到门牌号
*
10.
您原高一的班级：
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
*
11.
原高一是否住宿？
是
否
*
12.
是否申请在学校午休？
是
否
*
13.
是否申请带手机？
是
否
*
15.
曾任班级职务：
如数学课代表等
*
16.
您日常和父母一起住吗？
是
否
*
17.
您对你们家的家庭气氛是否满意？
简单描述一下
满意
一般
不满意
*
18.
您擅长的学科：【多选题】
语文
数学
英语
物理
化学
生物
地理
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19.
您薄弱的学科：【多选题】
语文
数学
英语
物理
化学
生物
地理
*
20.
您有哪些爱好特长？【多选题】
艺术类
体育类
主持
写作
其他
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21.
您在高一年级参加了什么社团？高二是否选择留任？
若继续留任，填写社团名称和留任职务
是
否
*
22.
您在高一是否参加过学科类竞赛？
若参加过，填写具体学科
是
否
*
23.
您在高一是否参加过体育类比赛？
若参加过，填写具体项目
是
否
*
24.
您在高一是否参加过艺术类活动？
若参加过，填写具体活动
是
否
*
25.
您有没有为原来的班集体做过贡献？
简单描述一下
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26.
您是否愿意尽自己所能为集体做事？
是
否
*
27.
如果让您竞选班干部，您的意向岗位是什么？简述理由
请简述理由
*
28.
您对进入3班有什么感想和期待？
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