中青年乳腺癌术后患者自我效能与重返社会的工作准备度相关性研究[复制]

尊敬的患者：您好!诚挚感谢您在百忙之中抽空参与本次关于中青年乳腺癌术后患者自我效能与重返社会的工作准备度相关性研究的调查。本研究旨在了解乳腺癌患者术后重返工作的现状。若您同意参与本研究，我们将请您填写一份包含一般资料、重返工作准备度和社会支持等方面的问卷，预计耗时约5~10分钟。本研究遵循自愿原则，您有权在任何阶段拒绝参与或中途退出，您的决定不会影响您在医院的常规治疗和护理服务。所有收集的信息将严格保密，仅用于学术研究，问卷采用匿名方式填写，不会泄露您的个人隐私。如果您已充分了解上述内容并自愿参与本研究，请填写以下内容。问卷填写无对错之分，请您根据实际情况如实勾选或填写即可。衷心感谢您的支持与配合。
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1.
年龄
*
2.
住院号
*
3.
受教育程度
小学及以下
初中
高中及专科
本科及以上
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4.
职业性质
机关事业单位
企业职工
工人/农民
自由职业者
个体经营者
其他
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5.
月收入
＜3000元
3000-5000元
5000-10000元
10000元以上
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6.
婚姻状况
已婚
未婚
离异
丧偶
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7.
医保类型
职工医保
居民医保
商业保险
个人自费
其他
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8.
术后是否接受放化疗
是
否
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9.
您接受乳腺癌手术至今约
＜3个月
3-6个月
7-12个月
13-24个月
＞24个月
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10.
以下10个句子关于你平时对自己的一般看法，请你根据你的实际情况选择，答案没有对错之分，对每个句子无需多考虑。
完全不正确有点正确多数正确完全正确
如果我尽力去做的话，我总是能够解决问题的。
如果我尽力去做的话，我总是能够解决问题的。
即使别人反对我，我仍有办法取得我所要的。
即使别人反对我，我仍有办法取得我所要的。
对我来说，坚持理想和达成目标是轻而易举的。
对我来说，坚持理想和达成目标是轻而易举的。
我自信能有效地应对任何突如其来的事情。
我自信能有效地应对任何突如其来的事情。
以我的才智，我一定能应付意料之外的事情。
以我的才智，我一定能应付意料之外的事情。
如果我付出必要的努力，我一定能解决大多数的难题。
如果我付出必要的努力，我一定能解决大多数的难题。
我能冷静地面对困难，因为我信赖自己处理问题的能力。
我能冷静地面对困难，因为我信赖自己处理问题的能力。
面对一个难题时，我通常能找到几个解决的方法。
面对一个难题时，我通常能找到几个解决的方法。
有麻烦的时候，我通常能想到一些应付的方法。
有麻烦的时候，我通常能想到一些应付的方法。
无论什么事在我身上发生，我都能应付自如。
无论什么事在我身上发生，我都能应付自如。
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11.
以下22个句子关于你对重返工作的想法，请你根据你的实际情况选择。
极不同意不同意不确定同意非常同意
您认为自己不能再重返工作。
您认为自己不能再重返工作。
您目前认为自己考虑重返工作的问题没有意义。
您目前认为自己考虑重返工作的问题没有意义。
您正为重返工作积极准备。
您正为重返工作积极准备。
就身体状况而言，您感觉即将可以重返工作
就身体状况而言，您感觉即将可以重返工作
您正在别人的帮助下准备重返工作。
您正在别人的帮助下准备重返工作。
您还没有做好重返工作的准备。
您还没有做好重返工作的准备。
您已经找到平衡身体和工作的方法，使您能重返工作。
您已经找到平衡身体和工作的方法，使您能重返工作。
为了重返工作，您一直增加活动量来恢复体力。
为了重返工作，您一直增加活动量来恢复体力。
您一直在想自己能为重返工作做些什么。
您一直在想自己能为重返工作做些什么。
您已经给自己定下了重返工作的具体日期。
您已经给自己定下了重返工作的具体日期。
极不同意不同意不确定同意非常同意
您希望得到一些关于如何重返工作的建议。
您希望得到一些关于如何重返工作的建议。
您目前认为自己没必要重返工作。
您目前认为自己没必要重返工作。
您正在尽己所能保持工作。
您正在尽己所能保持工作。
为了能保持工作，您已学会应对病痛的方法。
为了能保持工作，您已学会应对病痛的方法。
您正采取措施，防止因疾病再次停止工作。
您正采取措施，防止因疾病再次停止工作。
您已经找到平衡身体和工作的方法，使您能保持工作。
您已经找到平衡身体和工作的方法，使您能保持工作。
您已重返工作，但不确定能保持工作力度。
您已重返工作，但不确定能保持工作力度。
您担心会因疾病再次停止工作。
您担心会因疾病再次停止工作。
您发现自己因疾病的影响很难保持工作。
您发现自己因疾病的影响很难保持工作。
您已重返工作，且工作进展顺利。
您已重返工作，且工作进展顺利。
您觉得您可能需要帮助才能保持工作。
您觉得您可能需要帮助才能保持工作。
您希望自己能想到更多重返工作的办法。
您希望自己能想到更多重返工作的办法。
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12.
以下12个句子关于你对自身环境的看法，请你根据你的实际情况选择。
极不同意很不同意稍不同意中立稍同意很同意极同意
在我遇到问题时有些人（领导、亲戚、同事）会出现在我身旁。
在我遇到问题时有些人（领导、亲戚、同事）会出现在我身旁。
我能够与有些人（领导、亲戚、同事）共享快乐与忧伤。
我能够与有些人（领导、亲戚、同事）共享快乐与忧伤。
我的家庭能够切实具体的给我帮助。
我的家庭能够切实具体的给我帮助。
在需要时，我能够从家庭获得感情上的帮助和支持。
在需要时，我能够从家庭获得感情上的帮助和支持。
当我有困难时有些人（领导、亲戚、同事）是安慰我的真正源泉。
当我有困难时有些人（领导、亲戚、同事）是安慰我的真正源泉。
我的朋友们能真正的帮助我。
我的朋友们能真正的帮助我。
在发生困难时我可以依靠我的朋友们。
在发生困难时我可以依靠我的朋友们。
我能与自己的家庭谈论我的难题。
我能与自己的家庭谈论我的难题。
我的朋友们能与我分享快乐与忧伤。
我的朋友们能与我分享快乐与忧伤。
在我的生活中有些人（领导、亲戚、同事）关心着我的感情。
在我的生活中有些人（领导、亲戚、同事）关心着我的感情。
我的家庭能心甘情愿协助我做出各种决定。
我的家庭能心甘情愿协助我做出各种决定。
我能与朋友们讨论自己的难题。
我能与朋友们讨论自己的难题。
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