留守儿童日常饮食现状调查问卷（儿童版）

你好！我们是绿芽筑梦﹣﹣南丁格尔小分队的大学生哥哥姐姐们。我们想了解一些关于你平时吃饭、营养和健康方面的情况，还有你对学习这些知识的想法。这不是考试，答案没有对错！你告诉我们的一切都是保密的，只用来帮助我们以后设计更有趣、更有用的健康知识课程。非常感谢你的帮助！请你根据自己的真实情况回答。
*
1.
［单选题］你的日常正餐主要由谁负责准备？
A.自己
B.爷爷奶奶，外公外婆
C.亲戚邻居
D.学校食堂工作人员
*
2.
［单选题］你平均每天能够吃到新鲜蔬菜水果的频率是？
A.每天都会吃
B.一周3～5次
C.一周1～2次
D.几乎很少食用
*
3.
［单选题］每周食用油炸零食、辣条、碳酸饮料、膨化食品的次数？
A.几乎不吃
B.1～2次
C.3～4次
D.五次及以上
*
4.
［单选题］家里是否常年常备鸡蛋、牛奶、瘦肉这类高蛋白食物？
A.长期常备
B.偶尔准备
基本不准备
*
5.
［单选题］学校日常会开展营养饮食、健康膳食科普宣讲吗？
A.经常开展
B.偶尔开展
C.从未开展
*
6.
［多选题］平时经常吃的早餐种类包含哪些？【多选题】
A.稀饭馒头
B.面条米粉
C.鸡蛋牛奶
D.面包糕点
E.无固定早餐经常不吃
*
7.
［量表题］请根据自身实际情况对下面语句打分（1分完全不符合，5分完全符合）：三餐定时吃饭，不会经常饿肚子
1分
5分
*
8.
［量表题］为自身饮食健康重视程度打分（1分毫不重视，5分十分重视）
选项1
选项5
*
9.
［填空题］你平时最喜爱的三种食物依次填写
*
10.
［填空题］你在日常吃饭过程中存在哪些饮食坏习惯，可简单说明
问卷星提供技术支持
举报