VR情绪反应实验被试信息收集问卷

您好!非常感谢您关注并愿意参与本次VR情绪体验研究。为帮助我们更好地进行参与者筛选,请您根据实际情况填写以下问卷。

本次收集的所有信息仅用于研究筛选与匹配,我们将对您的个人信息严格保密。

祝您填写顺利,期待与您在实验中相见!

*
1.
您的单位(哪个所或者哪个学院)和姓名是(举例:数字所张三,深大材料学院李四)?
*
2.
您的性别是?
*
3.
您的年龄是?
*
4.
您是否参加过此前的情绪VR实验?(在F栋9楼的VR实验)
参加过3月的
参加过4月的
参加过6月的
未参加过
*
5.
您最近一周内睡眠质量如何?
比较好
一般
不太好
其他,请注明(如不便透露可直接联系主试)
*
6.
您最近一周内是否进行过抗抑郁、抗焦虑等治疗?
其他,请注明(如不便透露可直接联系主试)
*
7.
您最近一周内是否经历过重大事件?
其他,请注明(如不便透露可直接联系主试)
*
8.
您的视力矫正情况是?
裸眼视力正常
近视/远视,日常佩戴隐形眼镜
近视/远视,日常佩戴框架眼镜
有其他视力障碍,请注明(如不便透露可直接联系主试)
*
9.
您近三个月内是否有染发或烫发?
其他情况,请注明
*
10.
本实验可能会包含闪烁的光影效果或高对比度的视觉刺激。请问您是否有癫痫病史,或曾因闪光刺激诱发过惊厥/昏厥?
没有
不确定
有(确诊过光敏性癫痫或有相关发作史)
*
11.
您目前是否患有偏头痛、严重的心脏疾病,或正在服用可能影响平衡感/注意力的精神类药物?
是,请注明(如不便透露可直接联系主试)
*
12.
您是否确诊或患过心脏类、精神类等疾病?
其他,请注明(如不便透露可直接联系主试)
*
13.
您之前是否有过使用VR(虚拟现实)头戴式显示器(如Meta Quest, HTC Vive, Pico等)的经验?
从未使用过
仅体验过1-2次
偶尔使用(每月几次)
经常使用(每周都用)
*
15.
  1. 在使用智能设备:动态内容(如:电影、游戏等)时,您感到恶心的频率是?
从不很少有时经常从未使用过
恶心
恶心
*
16.
  1. 在使用智能设备:动态内容(如:电影、游戏等)时,您感到头痛的频率是?
从不很少有时经常从未使用过
头疼
头疼
*
17.
  1. 在使用智能设备:动态内容(如:电影、游戏等)时,您感到头晕的频率是?
从不很少有时经常从未使用过
头晕
头晕
*
18.
  1. 请仔细阅读以下每一个情景,并想象如果您处于该情景中,您会感到何种程度的焦虑。请根据您的真实感受进行评分。
不焦虑轻度焦虑中度焦虑重度焦虑极度焦虑
1. 被锁在没有窗户的黑暗小房间里 15 min。
1. 被锁在没有窗户的黑暗小房间里 15 min。
2. 在封闭狭小,不能随意走动且未起飞的机舱内静坐等待 15 min。
2. 在封闭狭小,不能随意走动且未起飞的机舱内静坐等待 15 min。
3. 在离出口最远的地方参观地下矿井。
3. 在离出口最远的地方参观地下矿井。
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