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2026年5月份中医护理技术满意度调查问卷
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感谢您的配合!祝您早日康复!
*
1.
您的性别
男
女
*
2.
您的年龄
18以下
18-40岁
41-60岁
60岁以上
*
3.
您接受的中医适宜技术是(可多选)
【多选题】
药物罐
耳穴压豆
穴位贴敷
雷火灸
脐灸
督灸
火龙罐
拔罐疗法
刮痧疗法
埋针疗法
其他:请注明
*
4.
治疗的主要病症或不适
*
5.
请您根据实际感受,在以下选项中选择最符合的评分(1-5分)
5分非常满意
4分很满意
3分基本满意
2分一般满意
1分非常不满意
*
6.
治疗效果
非常明显
一般
没有效果
*
7.
治疗过程中的舒适度
非常舒服
一般
不舒服
*
8.
医护人员的服务态度
非常好
一般
差
*
9.
我院所提供的中医药服务是否能满足您的需求
能
基本能
不能
*
10.
您是否愿意继续接受中医适宜技术治疗
是
否(原因)
11.
您对本次治疗的感受和建议
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2026年5月份中医护理技术满意度调查问卷
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