洛阳市西工第二实验小学
问卷说明
亲爱的同学们：
大家好！为更好了解老师们的师德师风表现，助力校园育人氛围提升，现开展本次问卷调查。你的真实反馈是老师成长、学校进步的重要力量，答案无对错之分，请大家据实填写，感谢你的真诚参与与用心支持！
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洛阳市西工第二实验小学
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第一部分：基本信息（仅用于分类统计）
*
1.
学生所在年级
一年级
二年级
三年级
四年级
五年级
六年级
*
2.
学生所在班级
一班
二班
三班
四班
第二部分：师德师风评价
请您从“师德师风”“教育教学能力”“学生管理（包括班主任的班级管理和任课教师的课堂组织）”等方面，对学科教师进行评价；每位老师可评1—5颗星，5颗星代表很满意，4颗星代表满意，3颗星代表基本满意，2颗星代表不满意，1颗星代表很不满意。
*
3.
对语文老师评价
很不满意
很满意
1
2
3
4
5
4.
我想对语文老师说
*
5.
对数学老师评价
很不满意
很满意
1
2
3
4
5
6.
我想对数学老师说
*
7.
对科学老师评价
很不满意
很满意
1
2
3
4
5
8.
我想对科学老师说
*
9.
对体育老师评价
很不满意
很满意
1
2
3
4
5
10.
我想对体育老师说
*
11.
对音乐老师评价
很不满意
很满意
1
2
3
4
5
12.
我想对音乐老师说
*
13.
对美术老师评价
很不满意
很满意
1
2
3
4
5
14.
我想对美术老师说
15.
对其他老师评价（可选）
很不满意
很满意
1
2
3
4
5
16.
该老师任教什么学科，想对这名老师说（可选）
第三部分：开放性问题（请您畅所欲言
）
*
17.
您认为我校教师队伍在师德师风方面，最值得肯定的优点或有哪些让您感动的事例？
*
18.
您对进一步加强我校师德师风建设，有何具体的意见或建议？
19.
（可选）如果您有具体的意见需要反映，请在此详细描述（可涉及具体事件、班级，学校承诺将对具体信息严格保密并进行核实）。
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