社区养老服务对老年人主观幸福感的影响研究调查问卷

尊敬的受访者：
您好！本人是西南财经大学2024级硕士研究生，正在开展一项关于“社区养老服务对老年人主观幸福感影响”的学术研究。本问卷旨在了解您所在社区提供的各类养老服务情况，以及您当前的生活感受。您的真实回答将对我们的研究具有重要价值。
本问卷采用匿名方式，所有数据仅用于统计分析，不涉及任何个人隐私泄露，请您放心填写。每个问题没有对错之分，请根据您的实际情况和真实感受作答。

衷心感谢您的支持与配合！祝您身体健康，生活愉快！
第一部分：基本信息
*
1.
您的性别是？
男
女
*
2.
您的年龄是多少岁？
*
3.
您目前的婚姻状况是？
未婚
已婚
离婚
丧偶
*
4.
您的受教育程度是？
小学及以下
初中
高中、中专及技校
大专
本科及以上
*
5.
您目前的居住情况？
单独居住
与配偶/伴侣同住
与子女/孙辈同住
与其他亲友同住
养老机构
*
6.
您有多少子女？
0个
1个
2个
3个
4个及以上
*
7.
您多长时间见到您的孩子？
差不多每天
每周2-3次
每周1次
每半个月1次
每月1次
每3个月一次
每半年1次
每年1次
几乎从来没有
*
8.
您有参加养老保险吗？
有
没有
*
9.
您有参加医疗保险吗？
有
没有
*
10.
您个人每月经济收入（包括退休金、子女补贴等）？
2000元以下
2000-3999元
4000-5999元
6000元及以上
*
11.
您的自评健康状况
很差
较差
一般
较好
很好
第二部分：社区养老服务使用情况
（一）生活照料服务
*
12.
社区为我提供助餐或送餐服务
从不
每月不足1次
每月1-2次
每周1-2次
每周3次及以上
*
13.
社区提供家政或上门照料服务
从不
每月不足1次
每月1-2次
每周1-2次
每周3次及以上
*
14.
社区提供日间照料或托管服务
从不
每月不足1次
每月1-2次
每周1-2次
每周3次及以上
*
15.
社区帮助购物、代缴费、取药等代办服务
从不
每月不足1次
每月1-2次
每周1-2次
每周3次及以上
（二）医疗健康服务
*
16.
社区定期组织健康体检
从不
每月不足1次
每月1-2次
每周1-2次
每周3次及以上
*
17.
社区医生上门巡诊或家庭医生签约服务
从不
每月不足1次
每月1-2次
每周1-2次
每周3次及以上
*
18.
社区提供健康咨询或健康讲座
从不
每月不足1次
每月1-2次
每周1-2次
每周3次及以上
*
19.
社区提供康复训练或理疗服务
从不
每月不足1次
每月1-2次
每周1-2次
每周3次及以上
（三）精神文化服务
*
20.
社区经常组织节日庆祝、文艺演出等活动
从不
每月不足1次
每月1-2次
每周1-2次
每周3次及以上
*
21.
社区提供学习或兴趣课程（书法、舞蹈、唱歌等）
从不
每月不足1次
每月1-2次
每周1-2次
每周3次及以上
*
22.
社区提供的老年活动室/棋牌室
从不
每月不足1次
每月1-2次
每周1-2次
每周3次及以上
*
23.
社区提供的读书、观影、讲座等文化学习活动
从不
每月不足1次
每月1-2次
每周1-2次
每周3次及以上
（四）社会支持服务
*
24.
社区工作人员或志愿者定期上门探访、陪伴聊天
从不
每月不足1次
每月1-2次
每周1-2次
每周3次及以上
*
25.
社区提供法律咨询、权益维护服务
从不
每月不足1次
每月1-2次
每周1-2次
每周3次及以上
*
26.
社区提供再就业、再教育或志愿者参与机会
从不
每月不足1次
每月1-2次
每周1-2次
每周3次及以上
*
27.
社区提供心理疏导、情绪支持服务
从不
每月不足1次
每月1-2次
每周1-2次
每周3次及以上
第三部分：纽芬兰大学幸福度量表
最近几个月里，您是否存在以下描述的感受，请根据您的实际情况选择。
*
28.
我满意到极点
是
否
不知道
*
29.
我情绪很好
是
否
不知道
*
30.
我对自己的生活特别满意
是
否
不知道
*
31.
我感到很幸运
是
否
不知道
*
32.
我感到很烦恼
是
否
不知道
*
33.
我非常孤独，与人疏远
是
否
不知道
*
34.
我很忧虑，感到不愉快
是
否
不知道
*
35.
我因为不知道将会发生什么事而感到担心
是
否
不知道
*
36.
我为目前的生活状态感到哀怨
是
否
不知道
*
37.
总的来说，生活处境变得让我更满意
是
否
不知道
*
38.
这段时间是我一生中最难受的时期
是
否
不知道
*
39.
我向年轻时一样高兴
是
否
不知道
*
40.
我所做的大多数事情都单调或令我厌烦
是
否
不知道
*
41.
过去我感兴趣做的事，现在仍然乐在其中
是
否
不知道
*
42.
目前为止，回顾一生时我感到想当满意
是
否
不知道
*
43.
随着年龄的增加，一切变得更加糟糕
是
否
不知道
*
44.
我感到孤独
是
否
不知道
*
45.
今年有一些小事令我烦恼
是
否
不知道
*
46.
如果能随意选择自己的住处的话，我继续选择目前的住处
是
否
不知道
*
47.
有时我感到活着没意思
是
否
不知道
*
48.
我现在和年轻时一样快乐
是
否
不知道
*
49.
大多是时候我感到生活是艰苦的
是
否
不知道
*
50.
我对当前生活感到满意
是
否
不知道
*
51.
和同龄人相比，我的健康状况与他们差不多，甚至更好些
是
否
不知道
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