湄潭家礼医院医保政策应知应会考核问卷

欢迎参加本次医保政策应知应会考核，本问卷旨在检验您对医院医保相关政策的掌握程度。请根据实际情况和所学知识作答，题目均为必答题。
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1.
城镇职工在三级医疗机构普通门诊的报销比例（退休人员除外）是多少
50%
60%
70%
80%
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2.
城乡居民普通门诊在社区卫生服务站的起付标准是多少
0元
20元
150元
200元
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3.
职工医保住院在乡镇级医疗机构的起付线是多少
50元
200元
400元
450元
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4.
下列哪种情况应当认定为工伤
在工作时间和工作场所内因工作原因受到事故伤害
故意犯罪导致的伤害
醉酒后发生的事故伤害
自残行为造成的伤害
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5.
贵州省定点医药机构相关人员医保支付资格记分累计达到多少分将终止医保支付资格且1年内不得再次登记备案
9分
10分
11分
12分
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6.
下列哪些属于普通慢性病病种（职工医保）【多选题】
青光眼
阿尔茨海默病
慢性阻塞性肺疾病
I型糖尿病
各类恶性肿瘤
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7.
医疗保险基金不予支付的范围包括哪些【多选题】
应当从工伤保险基金中支付的
应当由第三人负担的
在境外就医的
体育健身、养生保健消费
国家规定的其他不予支付费用
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8.
门诊慢特病办理需提供的材料有哪些【多选题】
疾病（诊断）证明书原件或复印件
门诊病历或出院记录
相关检查或检验结果报告单
治疗方案（非定额结算病种）
申办人本人医疗保险手册
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9.
定点医药机构不得从事的行为有哪些【多选题】
诱导、协助他人冒名就医购药
分解住院、挂床住院
重复收费、超标准收费
优先配备使用医保目录药品
为参保人员转卖药品提供便利
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10.
DIP付费的基金范围包括哪些（职工医保）【多选题】
基本医疗保险统筹基金
大额基金
生育保险基金
公务员补助基金
医疗救助资金
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11.
城镇居民门诊医疗中，使用乙类药品时个人先行自付比例为10%
正确
错误
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12.
职工医保门诊生育医疗基金支付限额为1200元
正确
错误
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13.
城乡居民大病医疗费用补助的起付线为7000元（不含先行自付部分）
正确
错误
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14.
参保人员住院期间因病情需要转科治疗，医疗机构可要求患者中途办理出院结算手续
正确
错误
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15.
相关人员医保支付资格记分在一个自然年度内累加计算，下一年度自动清零
正确
错误
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