新生入学调查问卷

*
1.
姓名
*
2.
身份证号
*
3.
专业
口腔医学
口腔医学（定向）
口腔医学技术
*
4.
籍贯
*
5.
民族
*
6.
政治面貌
共青团员
群众
*
7.
本人联系电话
*
8.
是否有班干经历？
是
否
*
9.
是否会使用办公软件，如word,excel,ppt等？
是
否
*
10.
是否希望加入学生会锻炼自己？
是
否
*
11.
家庭主要收入来源
务工
务农
经商
工资收入
*
12.
家庭成员数
*
13.
父亲姓名
*
14.
父亲联系电话
*
15.
母亲姓名
*
16.
母亲联系电话
*
17.
家庭地址（具体到单元楼或村落）
*
18.
是否为建档立卡贫困户/低保户/特困供养人员/残疾学生/孤儿/烈士子女等?
是
否
*
19.
家庭是否有经济困难（如重大疾病、突发变故）
是
否
*
20.
既往是否有重大疾病史、慢性病史、心理支持治疗或特殊健康状况?
是
否
*
21.
是否正在服用药物？
是
否
*
22.
个人爱好及特长
*
23.
本人qq号
*
24.
选择目前专业的原因
个人兴趣
家庭影响
就业前景
调剂
*
25.
目前比较担心或者困惑的事情【多选题】
独立生活能力
未来发展方向
经济压力
心理健康适应
*
26.
对未来大学的期待【多选题】
学好专业知识
广泛兴趣爱好
结交志同道合的朋友
锻炼独立生活能力
做好就业准备
问卷星提供技术支持
举报