东门社区“艺暖童心”志愿服务活动

亲爱的同学、家长：
您好！为丰富社区少年儿童周末课余生活，推进社区美育公益服务，东门社区将常态化开展周末免费公益活动，涵盖舞蹈、声乐唱歌、口才主持等特色课程。本次问卷用于统计社区学生参与意向、兴趣特长及基本情况，所有信息仅用于公益活动统筹，绝对保密，望如实填写！
一、基础信息题
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1.
您孩子的性别？（单选）
A. 男
B. 女
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2.
您孩子的姓名
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3.
您的孩子目前就读年级？（单选）
A. 幼儿园
B. 一年级
C. 二年级
D. 三年级
E. 四年级
F. 五年级
G. 六年级
H. 初中及以上
二、参与意愿题
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4.
您的孩子是否愿意报名参加社区周六、周日公益活动？（单选）
B. 愿意
D. 不愿意
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5.
您的孩子可参与志愿活动的时间段？（单选选）
A. 周六上午
B. 周六下午
C. 周日上午
D. 周日下午
E. 周末全天均可
F. 周末无空闲时间
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6.
您的孩子能接受的上课频次？（单选）
A. 每周1次
B. 每周2次
C. 每两周1次
D. 每月1-2次
三、艺术兴趣特长题
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7.
您的孩子是否喜欢/想要学习少儿舞蹈（单选）
A. 喜欢，有基础
B. 喜欢，无基础想学习
C. 一般，可尝试体验
D. 不感兴趣
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8.
您孩子是否喜欢/想要学习少儿口才（单选）
A. 喜欢，有基础
B. 喜欢，无基础想学习
C. 一般，可尝试体验
D. 不感兴趣
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9.
 您孩子是否喜欢/想要学习声乐课程？（单选）
A. 喜欢，有基础
B. 喜欢，无基础想学习
C. 一般，可尝试体验
D. 不感兴趣
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10.
您的孩子最想优先参与的美育课程是？（单选）
A. 少儿舞蹈（考级内容）
B. 声乐唱歌（儿歌）
C. 口才主持（朗诵）
D. 钢琴
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11.
 您想给你孩子报名哪项课程（单选）
A. 少儿舞蹈
B. 声乐
C.少儿口才（朗诵）
四、家长情况
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12.
您是否愿意作为家长志愿者，参与社区开展的各类活动
A. 非常愿意
B. 可以抽空参加（看活动时间）
C.暂时不愿意
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13.
 您是否有具备以下艺术类特长，愿意在社区活动中授课/展示？（多选）【多选题】
A.声乐
B. 朗诵
C. 乐器（钢琴，古筝等）
D.无艺术特长，可做现场协助（维持秩序、布置场地等）
E.其他
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14.
您能够参加志愿活动的时间段【多选题】
A.周六上午
B.周六下午
C.周天上午
D.周天下午
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15.
您每月大概能抽出几次参加社区志愿活动
A.1次及以上
B.2~3次
C.4次以上
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16.
您和小孩是否愿意参与社区艺术课堂的节目排练、小型汇演展示？（单选）
A. 非常愿意积极参与
C. 有点胆怯，需要适应
D. 不愿意
五、
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17.
 您的手机号码是多少？
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18.
家长是否支持孩子参与社区周末公益活动？（单选）
A. 全力支持
B. 基本支持
C. 家长时间不允许
D. 家长不支持
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19.
 您对东门社区周末公益活动有什么期待或建议？（填空题）​
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