25级数控2班学生基本信息调查表

家长朋友们，为了更好地发挥家校协同育人作用，保障学生健康成长，学校需要初步掌握学生的一些信息。
请根据孩子的真实情况认真填写，学校会对大家填写的数据保密！感谢您的配合！
*
1.
学生姓名：
*
2.
监护人联系电话
*
3.
家庭住址：
请填写现在实际详细居住地址
*
4.
家庭基本情况：
单亲家庭
重组家庭
双亲家庭
*
5.
是否隔代教养
是
否
*
6.
家庭是否低保或经济困难
是
否
*
7.
家庭成员是否存在矛盾或相处不融洽
是
否
*
8.
孩子的性格属于？【多选题】
活泼开朗，喜欢与人交往，外向型
喜欢独处，不爱与人交流，内向型
情绪容易激动，不受控制
敏感细腻，容易陷入沉思和忧郁
性情温和，举止稳当，对生活充满希望
*
9.
您和孩子的沟通相处方式？
*
10.
孩子身体是否有特殊疾病，需要多加照顾
是
否
*
11.
孩子身体是否有特殊疾病，需要多加照顾，请简要说明情况
*
12.
孩子是否有过被校园欺凌的经历
是
否
*
13.
孩子是否有抑郁、焦虑、自我伤害等心理方面的问题
是
否
*
14.
您所希望学校老师的教育方式？
*
15.
您希望孩子如何度过高中生活？
问卷星提供技术支持
举报