一带一体检套餐家属信息统计

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1.
您的姓名：
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2.
请输入您的身份证号码：
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3.
您的性别：
男
女
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5.
请输入您的手机号码：
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6.
年龄
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7.
体检机构
京东方一带一套餐A
瀚康套餐C（一带一）
永鼎方案二（一带一套餐）
爱康套餐四（家庭套餐）
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8.
家属的姓名：
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9.
家属的性别：
男
女
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11.
家属的年龄
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12.
请输入家属的身份证号码：
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13.
请输入家属的手机号码：
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