趵突泉社区消防安全现状调查

您好！
我们是山东大学护理专业实践小组，正在开展社区消防安全调研。本问卷匿名填写，仅用于社区消防整改参考，约3分钟完成，感谢您的真实反馈！
一、基本信息
*
1.
您的性别
男
女
*
2.
您的年龄
18-30岁
31-50岁
51-65岁
65岁以上
*
3.
您在本社区的居住身份
常住居民
租户
*
4.
您家中是否有老人、小孩或行动不便者
有
无
5.
您居住的楼栋：区号楼单元
二、消防器材与设施情况
*
6.
您家中是否配备灭火器、灭火毯、烟雾报警器等消防器材
有，且会正确使用
有，但不会使用
没有
*
7.
您是否留意过楼道内的灭火器、消防栓等器材
完好、压力正常、定期检查
过期/压力异常/未检查
被杂物遮挡，无法使用
没注意
*
8.
您所在单元是否有应急照明、疏散指示标识、逃生板
齐全且完好
部分缺失/损坏
完全没有
没注意
三、用电用气安全情况
*
9.
您是否见过/使用过私拉电线给电动车充电
经常见
偶尔见
没有
自己用过
*
10.
您家中/楼道是否存在线路老化、杂乱缠绕的情况
有，明显老化
偶尔杂乱
没有
没注意
*
11.
您家是否使用煤气罐
是，了解安全使用方法
是，不了解
不用
四、消防通道与逃生情况
*
12.
您所在楼栋楼道、消防通道是否常被杂物、电动车占用
经常占用
偶尔占用
从不占用
没注意
*
13.
发生火灾时，您是否知道正确的逃生路线与方法
完全知道
知道一点
完全不知道
*
14.
您知道身上着火的正确自救方法吗
知道
不知道
五、消防知识与参与情况
*
15.
您是否接受过社区消防培训、参加过疏散演练
多次参加
参加过1次
从未参加
*
16.
发现消防隐患，您知道向谁或者通过什么渠道上报吗
知道（电话/微信/居委会）
不知道
*
17.
您是否愿意担任社区消防监督员，参与隐患巡查
愿意
不愿意
看时间
六、意见与建议
18.
您认为社区最需要整改的消防问题是
19.
您希望社区开展哪些消防宣传/活动（如培训、演练、入户讲解等）
问卷星提供技术支持
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