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老年人养老服务需求与满意度调查问卷
录音中...
尊敬的老年朋友:您好!我们正在进行一项关于老年人养老服务需求与满意度的调查。本问卷旨在了解您对养老服务的需求、使用情况以及满意度评价,以便为改善和提升养老服务质量提供参考。您的回答对我们非常重要,请您根据实际情况和真实感受填写。本问卷采用匿名方式进行,所有数据仅用于统计分析,我们将严格保密您的个人信息。感谢您的支持与合作!
*
1.
您的性别
男
女
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2.
您的年龄段
60-64岁
65-69岁
70-74岁
75-79岁
80-84岁
85-89岁
*
3.
您的文化程度
未上过学
小学
初中
高中/中专/技校
大专
本科及以上
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4.
您的婚姻状况
已婚
丧偶
离异
未婚
*
5.
您的居住状况
与配偶同住
与子女同住
与孙辈同住
独居
与其他亲属同住
养老机构
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6.
您的主要经济来源
退休金/养老金
子女赡养
政府补贴
个人储蓄
劳动收入
其他
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7.
您的健康状况自评
非常好
较好
一般
较差
非常差
接下来是关于您养老服务需求与使用情况的问题
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8.
您目前或未来可能需要哪些养老服务(可多选)
【多选题】
生活照料(如助餐、助浴、助洁)
医疗护理(如慢病管理、康复护理)
精神慰藉(如心理咨询、陪伴聊天)
文化娱乐(如老年大学、兴趣活动)
紧急救援
法律援助
交通出行协助
家政服务
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9.
您是否使用过上述养老服务
是
否
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10.
您使用过的养老服务类型有哪些(若未使用过请跳过此题)
【多选题】
生活照料(如助餐、助浴、助洁)
医疗护理(如慢病管理、康复护理)
精神慰藉(如心理咨询、陪伴聊天)
文化娱乐(如老年大学、兴趣活动)
紧急救援
法律援助
交通出行协助
家政服务
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11.
您获取养老服务的主要渠道
社区服务中心
养老机构
政府部门
社会组织/志愿者
医疗机构
网络平台
亲友介绍
其他
*
12.
您认为目前养老服务的收费水平
很高,难以承受
较高,有一定压力
适中,可以接受
较低,很划算
*
13.
您未来更倾向于哪种养老方式
居家养老
社区养老
机构养老
其他
以下是关于养老服务满意度的评价问题,请根据您的实际感受进行打分
*
14.
请对您使用过的养老服务在以下方面进行满意度评价(1分表示很不满意,5分表示很满意)
1分
2分
3分
4分
5分
服务态度
服务态度
服务专业性
服务专业性
服务及时性
服务及时性
服务价格合理性
服务价格合理性
服务环境
服务环境
服务设施完善程度
服务设施完善程度
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15.
您向朋友或同事推荐当前养老服务的可能性有多大?(0分表示非常不可能,10分表示非常可能)
不可能
极有可能
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
*
16.
您对目前养老服务的总体满意度
很不满意
不满意
一般
满意
很满意
评价对象得分
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