同速口腔门诊部人员信息登记表

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1.
姓名：
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2.
持证情况：
（例如：医护人员从业证：资格证、执业证、主治证、毕业证、身份证）
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3.
学历级别：
中专
大专
本科
其他
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4.
身体状况：
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5.
本人手机号码：
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6.
家属手机号码：
7.
车牌号：
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8.
出生年月日：
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9.
身份证号码：
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10.
社保电脑号：
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11.
籍贯：
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12.
家庭地址：
请填写详细完整的家庭住址！
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13.
工资帐户信息
开户行、户名、帐号，最好是招行
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14.
工资帐户信息
开户行、户名、帐号，最好是招行
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