黔西市第四中学学生上下学交通方式调查问卷

您好！为了解毕节市学生上下学交通方式及安全状况，我们开展本次问卷调查。请您根据学生实际情况如实填写，感谢您的支持与配合！
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1.
班级
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2.
学生姓名
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3.
家长（监护人）姓名
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4.
走读情况
走读
住校
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5.
居住地址
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6.
家校通勤距离（km）
请填写数字，保留一位小数
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7.
通勤方式
乘坐公共交通（公交、营运班车等）
自驾骑行
父母驾车接送
祖辈驾车接送
他人驾车接送
其他方式
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8.
车辆类型
电动三轮车
二轮电动车（摩托车）
面包车
农用车、货车
公共交通工具
网约车
家用证照齐全机动车
其他类型
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11.
通勤风险情况【多选题】
超员
无牌无证
非法营运
驾驶员存在酒驾、超速、使用手机等危险驾驶行为
未带头盔
其他
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12.
每月使用该通勤方式频率
3次以下
3-9次
10—20次
20次以上
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13.
是否收费
是
否
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