珠溪社区电动自行车基础数据摸排表2
问卷说明
亲爱的居民朋友们：您好！为全面了解电动自行车及使用情况，进一步规范电动自行车管理，营造更加安全、有序的小区环境，全乡将统一开展电动自行车摸排统计工作。在此，珠溪社区呼吁广大居民朋友积极参与此次电动自行车摸排统计工作，共同构建和谐社区，共享文明成果。参与方式：1.珠溪社区居委会现场登记；2.不方便到场的，可通过统计小程序填写。数据信息仅社区可见，社区将对您的个人信息进行严格保密，感谢大家的理解和支持。
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珠溪社区电动自行车基础数据摸排表2
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1.
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3.
您所居住的小区
（单选题）
清华城西苑
清华城东苑
龙华府
双创产业园
4.
号楼
单元
门牌号
*
*
5.
请问您的身份
（单选题）
业主
业主亲属
租客
*
6.
您家有几辆电动自行车
（单选题）
1
2
3
4
5
*
7.
第一辆：电动自行车品牌
*
8.
第一辆：车牌号
如果无车牌，填：无
*
9.
第一辆：车身颜色
*
10.
第一辆：主要用途（单选题）
日常上下班、上下学、接送小孩、出行
外卖、快递、闪送等配送行业
其他
*
11.
第一辆：电池类型（单选题）
锂电
铅蓄
*
12.
第一辆：电池数量（单选题）
一块
两块
三块
四块
不清楚
*
13.
第一辆：电池使用年限（单选题）
≤1年
1-3年
3-5年
5年以上
*
14.
第二辆：电动自行车品牌
如果没有第二辆车就填：无
*
15.
第二辆：车牌号
如果无车牌，填：无
*
16.
第二辆：车身颜色
如果没有第二辆车就填：无
*
17.
第二辆：主要用途（单选题）
日常上下班、上下学、接送小孩、出行
外卖、快递、闪送等配送行业
其他
没有第二辆车
*
18.
第二辆：电池类型（单选题）
锂电
铅蓄
没有第二辆车
*
19.
第二辆：电池数量（单选题）
一块
两块
三块
四块
不清楚
没有第二辆车
*
20.
第二辆：电池使用年限（单选题）
≤1年
1-3年
3-5年
5年以上
没有第二辆车
*
21.
第三辆：电动自行车品牌
如果没有第三辆车，就填：无
*
22.
第三辆：车牌号
如果无车牌，填：无
*
23.
第三辆：车身颜色
如果没有第三辆车，就填：无
*
24.
第三辆：主要用途（单选题）
日常上下班、上下学、接送小孩、出行
外卖、快递、闪送等配送行业
其他
没有第三辆车
*
25.
第三辆：电池类型（单选题）
锂电
铅蓄
没有第三辆车
*
26.
第三辆：电池数量（单选题）
一块
两块
三块
四块
不清楚
没有第三辆车
*
27.
第三辆：电池使用年限（单选题）
≤1年
1-3年
3-5年
5年以上
没有第三辆车
*
28.
第四辆：电动自行车品牌
如果没有第四辆车，就填：无
*
29.
第四辆：车牌号
如果无车牌，填：无
*
30.
第四辆：车身颜色
如果没有第四辆车，就填：无
*
31.
第四辆：主要用途（单选题）
日常上下班、上下学、接送小孩、出行
外卖、快递、闪送等配送行业
其他
没有第四辆车
*
32.
第四辆：电池类型（单选题）
锂电
铅蓄
没有第四辆车
*
33.
第四辆：电池数量（单选题）
一块
两块
三块
四块
不清楚
没有第四辆车
*
34.
第四辆：电池使用年限（单选题）
≤1年
1-3年
3-5年
5年以上
没有第四辆车
*
35.
第五辆：电动自行车品牌
如果没有第五辆车，就填：无
*
36.
第五辆：车牌号
如果无车牌，填：无
*
37.
第五辆：车身颜色
如果没有第五辆车，就填：无
*
38.
第五辆：主要用途（单选题）
日常上下班、上下学、接送小孩、出行
外卖、快递、闪送等配送行业
其他
没有第五辆车
*
39.
第五辆：电池类型（单选题）
锂电
铅蓄
没有第五辆车
*
40.
第五辆：电池数量（单选题）
一块
两块
三块
四块
不清楚
没有第五辆车
*
41.
第五辆：电池使用年限（单选题）
≤1年
1-3年
3-5年
5年以上
没有第五辆车
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