就医体验满意度调查表

尊敬的患者,您好!为了解您的真实就医感受,促进医院在未来工作过程中不断改进提升,特制定本调查问卷,感谢您的配合与支持。
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1.您就诊的科室是?
儿科门诊
儿童保健门诊
妇科门诊
产科门诊
口腔科
儿科住院
妇科住院
产科住院
儿童康复科
中医科
五官保健科
其他
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2.请输入您手机号码:
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3.您对医院的医、护人员服务是否满意?
A.满意
B.一般
C.不满意
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4.您对医院的环境、设施是否满意?
A.满意
B.一般
C.不满意
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5.您对医院的预约挂号方式及便民程度是否满意?
A.满意
A.一般
B.不满意
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6.您对医院检查检验流程及便民程度是否满意?
A.满意
B.一般
C.不满意
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7.您在本院挂号是否通过“黄牛”“号贩子”渠道获得过?
A.是
B.否
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8.您是否了解符合条件的其他医院的检验检查结果可在本院得到互认
A.是
B.否
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9.诊疗期间医务人员是否有推荐患者到指定厂商购买药品、耗材等情况
A.是
B.否
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9.诊疗期间医院工作人员是否存在索要红包、礼品、吃请行为等情况
A.是
B.否
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10.您还有其他意见及建议吗?具体为?
感谢你抽出时间参与本次问卷调查,你的意见对我们非常重要!
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