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入学基本情况调查表
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1.基础信息姓名:
*
2.性别:
*
3.民族:
*
4.政治面貌:
*
5.手机号:
*
6.身份证号:
*
*
7.是否为建档立卡学生:
是
否
8. 成绩语文:
*
数学:
*
外语:
*
总分:
*
9. 家庭住址:
*
10. 毕业学校:
*
二、兴趣特长
1. 乐器特长:
（无则填“无”）
*
2. 歌舞特长:
（无则填“无”）
*
3. 体育特长:
（无则填“无”）
*
4. 诗文书画相关能力:
（无则填“无”）
*
三、个人生活与情感
1.最喜欢的人:
*
2.最喜欢做的事:
*
3.最喜欢的游戏:
（无则填“无”）
*
*
4.有无异性朋友:
有
无
不愿透露
四、家庭相关信息
*
1. 父亲信息
生日:
*
工作:
*
*
2. 母亲信息
生日:
*
工作:
*
*
3. 祖父信息
生日:
*
*
4. 祖母信息
生日:
*
*
5. 外祖父信息
生日:
*
工作:
*
*
6. 家长教育方法（请勾选符合情况的选项，可多选）:
【多选题】
专制粗暴
民主平等
漠不关心
非常宠爱
其他
*
7. 家庭状况（请勾选符合情况的选项，可多选）:
【多选题】
单亲家庭（父母离异或一人去世）
后组合家庭（父母再婚）
孤儿（父母去世）
父母都在外地工作
父母一人外地工作
完整家庭
其他
*
五、个人认知与规划
1. 你对本专业的理解:
*
2. 你对本校的印象:
*
3. 曾经担任的职务及工作内容:
（无则填“无”）
*
*
4. 是否愿意担任班干部?适合什么职务?你会怎样开展工作?
是
否
不确定
适合职务（若愿意）:
*
工作开展计划（若愿意）:
*
5. 你在学习上的目标及今后的想法:
*
六、对老师的心里话
*
老师，我想对您说:
备注:表格内容绝对保密;调查目的是了解每一位学生，避免因不了解情况而对学生造成无意伤害;如有上述选项中不存在的情况，可在对应空白处补充说明。
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