小学生心理健康教育情况调查问卷-学生卷

亲爱的同学: 你好! 这是一份关于小学生心理健康情况的调查问卷,答案没有对错之分,也不会影响你的学习和成绩。请根据你最近的真实感受选择最符合你的选项,我们会对你的回答严格保密，仅仅用于课题研究，不对外公布。谢谢你的认真填写!
一、基本信息
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1.
你的性别:
A.男
B.女
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2.
你所在年级:
A.三年级
B.四年级
C.五年级
D.六年级
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3.
你是否为独生子女:
A.是
B.否
二、单选题(请选择一个最符合你情况的选项)
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4.
总的来说,你觉得自己的生活快乐吗?
A.非常快乐
B.比较快乐
C.一般
D.不太快乐
E.很不快乐
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5.
当遇到不开心的事,你通常能让自己很快好起来吗？
A.总能
B.经常能
C.有时能
D很少能
E.完全不能
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6.
你觉得自己是一个有价值的人吗?
A.非常有价值
B.比较有价值
C.一般
D.不太有价值
E.完全没有价值
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7.
在学校里,你有几个可以讲心里话的好朋友？
A.3个及以上
B.2个
C.1个
D.没有
E.我想有但不知道怎么交朋友
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8.
当你遇到困难时,你的父母或老师会帮助你吗？
A.总是会
B.经常会
C.有时会
D.很少会
E.从来不会
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9.
你对自己在学校的表现(学习、活动等)感到满意吗?
A.非常满意
B.比较满意
C.一般
D.不太满意
E.很不满意
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10.
你是否经常感到紧张或者担心(比如考试前、发言前)?
A.从不
B.很少
C.有时
D.经常
E.总是
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11.
你觉得自己能完成老师布置的任务吗?
A.总能轻松完成
B.基本能完成
C.有时完不成
D.经常完不成
E.完全完不成
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12.
你是否会因为同学说你不好而难过很久?
A.从不
B.很少
C.有时
D.经常
E.总是
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13.
你愿意主动参加班级或学校的集体活动吗?
A.非常愿意
B.比较愿意
C.一般
D.不太愿意
E.很不愿意
三、多选题(可以选一个或多个选项)
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14.
你在学校里感到开心的事情通常有哪些?【多选题】
A.考试成绩好
B.和同学一起玩
C.老师表扬我
D.参加了有趣的活动
E.学到了新知识
F.其他(请写出: ）
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15.
当你心情不好时,你通常会怎么做?【多选题】
A.一个人待着
B.找好朋友倾诉
C.告诉父母或老师
D.玩游戏或看电视
E.做运动或听音乐
F.其他(请写出: ）
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16.
你觉得自己在哪些方面做得比较好?【多选题】
A.学习
B.体育
C.画画、唱歌等才艺
D.帮助同学
F遵守纪律
E.遵守纪律
F.其他(请写出 :)
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17.
你希望学校在心理健康方面给你提供哪些帮助?【多选题】
A.开设有趣的心理课
B.组织团体游戏活动
C.有心理老师可以聊天
D.设立悄悄话信箱
E.教我们怎么控制情绪
F.其他(请写出: )
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18.
你认为哪些因素会让你感到有压力或烦恼?【多选题】
A.作业太多、考试没考好
B.和同学闹矛盾
C.被老师批评
D.父母吵架或对自己要求太高
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19.
你希望爸爸妈妈在哪些方面多关心你【多选题】
A.学习成绩
B.心里在想什么
C.身体健康
D.陪我玩
F表扬鼓励我
F.其他(请写出: )
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20.
你觉得自己需要加强哪些心理品质?【多选题】
A.更加自信
B.遇到困难不放弃(坚强)
C.控制自己的脾气
D.大胆交朋友
E.保持快乐的心情
F.其他(请写出:
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21.
在学校里,你参加过哪些心理健康相关的活动?【多选题】
A.心理健康课
B.心理主题班会
C.心理辅导室体验
D.心理手抄报或广播
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22.
你认为学校最应该加强哪方面的心理健康教育?【多选题】
A.如何应对考试焦虑
B.如何处理同学矛盾
C.如何与父母沟通
D.如何管理自己的情绪
E.如何让自己更快乐
F.其他(请写出: ）
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23.
你希望学校或老师为你的心理健康做些什么?或者你有什么心里话想对老师说?(比如:你希望有什么样的心理课、活动、帮助等)
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