知情同意书
您好!我们是[调查组织名称],正在进行一项关于社区公共服务居民满意度的调查研究。在您决定是否参与本次调查前,请仔细阅读以下信息:1. 调查目的:了解居民对社区各类公共服务的满意度及需求,为改进社区服务提供依据。2. 调查内容:您需要回答一些关于社区公共设施、服务质量、管理等方面的问题。3. 参与方式:自愿参与,您可以拒绝回答任何您不愿意回答的问题,并可随时退出调查。4. 信息保密:您提供的所有信息将严格保密,仅用于本次研究的统计分析,不会泄露给任何第三方。5. 风险与受益:参与本调查无已知风险,您的意见将有助于改善社区公共服务。如果您同意参与本次调查,请点击“同意”继续。
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社区公共服务居民满意度调查问卷
含AI生成内容
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第1页:调查背景与目的
• 标题:调查背景与核心目的
• 一、调查背景
1. 社区公共服务是基层治理的核心载体,直接影响居民生活质量与幸福感,
• 二、调查目的
1. 量化掌握居民对社区核心公共服务(便民、环境、安全、养老等)的满意度水平;
*
1.
您在本社区居住的时长
1年以内
1-3年
3-5年
5-10年
10年以上
*
2.
您的年龄段
18岁以下
18-30岁
31-45岁
46-60岁
61岁及以上
*
3.
您的家庭常住人口数量
1人
2人
3人
4人
5人及以上
以下是关于社区各类公共服务设施及服务的评价,请您根据实际情况作答。
*
4.
请您对社区以下公共设施的总体满意度进行评价
非常不满意
不满意
一般
满意
非常满意
社区卫生服务站
社区卫生服务站
社区文化活动中心/图书室
社区文化活动中心/图书室
社区健身器材/场地
社区健身器材/场地
社区儿童游乐设施
社区儿童游乐设施
社区老年人活动场所
社区老年人活动场所
社区公共厕所
社区公共厕所
社区停车场/停车位
社区停车场/停车位
社区绿化环境
社区绿化环境
*
5.
请您对社区以下服务的总体满意度进行评价
非常不满意
不满意
一般
满意
非常满意
社区治安巡逻与安全保障
社区治安巡逻与安全保障
社区环境卫生清扫与垃圾清运
社区环境卫生清扫与垃圾清运
社区绿化养护
社区绿化养护
社区公共设施维护与维修
社区公共设施维护与维修
社区物业服务(如适用)
社区物业服务(如适用)
社区邻里纠纷调解服务
社区邻里纠纷调解服务
社区便民服务(如快递代收、家政推荐等)
社区便民服务(如快递代收、家政推荐等)
社区通知公告的及时性与清晰度
社区通知公告的及时性与清晰度
*
6.
您对社区工作人员服务态度的满意度
非常不满意
不满意
一般
满意
非常满意
*
7.
您认为社区工作人员处理居民反映问题的效率如何
非常低
较低
一般
较高
非常高
*
8.
您通常通过哪些渠道了解社区发布的信息(可多选)
【多选题】
社区公告栏
社区微信群/QQ群
社区工作人员上门通知
街道/居委会公众号/APP
邻居告知
其他(请注明)
*
9.
您对社区组织的文化体育活动(如节日庆祝、文艺表演、体育比赛等)的参与度
从不参与
偶尔参与(每年1-2次)
有时参与(每季度1-2次)
经常参与(每月1-2次)
非常频繁参与(每周1次及以上)
*
10.
如果您参与过社区组织的活动,总体满意度如何
非常不满意
不满意
一般
满意
非常满意
未参与过此类活动
*
11.
您认为目前社区公共服务中存在哪些主要问题(可多选)
【多选题】
设施不完善或老化
服务种类不足
服务质量不高
工作人员态度不好
问题处理不及时
信息不透明或传达不畅
收费不合理
其他(请注明)
*
12.
您认为未来社区最需要优先改善或增加的公共服务是什么
养老服务(如助餐、助浴、日间照料)
托幼服务(如托儿所、早教指导)
医疗卫生服务(如定期体检、健康讲座)
文化娱乐活动
体育健身设施与指导
便民商业服务
安全保障措施
环境卫生治理
*
13.
您对提升本社区公共服务质量还有哪些具体的意见或建议?
*
14.
您认为社区在哪些方面做得比较好,值得继续保持和发扬?
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社区公共服务居民满意度调查问卷
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