2026年小谷围街社区卫生服务中心个体化健康干预小组调查问卷

同学，您好！恭喜您成功入选我们个体化小组团队。为了更好地帮助您健康成长，现需要了解您的健康状况、生活习惯及健康知识需求。问卷信息仅用于统计分析，以制定针对性健康策略。请如实填写，感谢您的参与和支持！携手为健康加油！
一、基本信息
1.姓名:*
*
2.性别
男
女
3. 年龄: 岁*
*
二、健康状况:您是否有以下健康问题?【多选题】
近视
蛀牙
肥胖
容易感冒
慢性疾病
过敏
其他（请写出来:）
没有
三、生活习惯
*
1. 你每天的睡眠时间大约是多少?
少于7小时
7-8小时
8-9小时
10小时及以上
*
2. 你每天的户外活动时间大约是多少?
少于30分钟
30分钟-1小时
1-2小时
2小时以上
*
3. 你是否经常吃零食?
是
否
*
4. 你是否喜欢吃蔬菜和水果?
是
否
*
5. 你是否喜欢运动?
是
否
四、健康知识需求
*
1.你最想了解哪些健康知识?（选4个）【多选题】
怎样吃得更健康（如均衡饮食等）
怎样保护眼睛（如眼保健操等）
怎样保护牙齿（如正确刷牙、预防蛀牙等）
中医运动更有趣（如少儿八段锦等）
怎样管理情绪（如放松技巧、情绪调节等）
怎样去急救（如海姆立克急救法等）
怎样预防疾病传播（如正确洗手、做好个人防护等）
怎样去保护脊柱（如脊柱健康操等）
其他（请写出来:__________，并简述感兴趣的原因）
2.你对健康干预活动有什么建议或想法?
感谢您的参与！我们会根据您的意见设计有趣又有用的健康活动，帮助你变得更健康、更快乐！
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