乡村老年人健康服务需求与移动诊疗车接受意愿调查问卷

添加问卷说明
*
1.
您今年多大岁数了？
*
2.
您是男同志还是女同志？
男
女
*
3.
您现在是一个人住，还是跟别人一起住？
一个人住
和老伴住
和子女住
和其他亲戚住
*
4.
您身体上有下面这些毛病吗？【多选题】
高血压
糖尿病
心脏病
腰腿疼
没有啥大毛病
其他
*
5.
平时要是觉得身体不舒服，您一般怎么办？
去村卫生室
去乡镇卫生院
去县医院
自己买点药吃
扛一扛，不管它
*
6.
从您家到最近的医院，走路或者坐车要多久？
半小时以内
半小时到一小时
一小时以上
第二部分：关于健康，您是怎么想的。下面我念几句话，您听听看，是“同意”、“说不上”，还是“不同意”？
*
7.
我觉得我以后很可能会得高血压、糖尿病这类病？
同意
说不上
不同意
*
8.
如果真得了这些病，我觉得会给生活带来很大麻烦？
同意
说不上
不同意
*
9.
生了病要是不看，我担心会越来越严重？
同意
说不上
不同意
*
10.
定期检查身体，能早点发现毛病，我觉得很有用？
同意
说不上
不同意
*
11.
去县医院看病，路太远，我觉得不方便？
同意
说不上
不同意
*
12.
去医院看病花钱多，我觉得负担不起？
同意
说不上
不同意
*
13.
我担心去医院，听不懂医生说的话？
同意
说不上
不同意
*
14.
医生或护士教的健康知识，我觉得我能听懂？
同意
说不上
不同意
*
15.
我能按照医生说的，按时吃药、量血压？
同意
说不上
不同意
第三部分：关于“流动健康车”，下面我跟您说个新鲜东西。有一种车，专门改装的，里面能做检查，像量血压、测血糖、做B超，车上还有大屏幕，能让县里的医生给您看病。这种车会定期开到村里来。您听听下面这些话，看您怎么想。
*
16.
这种车开到村里来，对我们老人很有用
同意
说不上
不同意
*
17.
我觉得这种车上的检查，我能搞得明白
同意
说不上
不同意
*
18.
如果车上有护士帮忙，我愿意做检查
同意
说不上
不同意
*
19.
如果这种车定期来村里，我愿意每次都来
同意
说不上
不同意
*
20.
如果一次检查收10块钱，我愿意交
同意
说不上
不同意
*
21.
如果这种车能帮我联系县里的专家，我放心
同意
说不上
不同意
*
22.
我会把这种车的事告诉村里其他老人
同意
说不上
不同意
第四部分：您还有什么想说的？
*
23.
您觉得我们在村里做健康服务，最需要注意什么？
*
24.
您还有什么别的想法或者建议？
问卷星提供技术支持
举报