家属对NNSI(非自杀性自伤)认知调查表

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您的性别
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您的年龄
18-30岁
31-40岁
41-50岁
51-60岁
60岁以上
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您的文化程度
小学及以下
初中
高中/中专
大专/本科
研究生及以上
您与患者的关系 □ 父亲 □ 母亲 □ 配偶 □ 子女 □ 兄弟姐妹 □ 其他:*
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患者年龄
12-18岁
19-25岁
26-35岁
36岁以上
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患者住院次数
首次住院
第2次住院
第3次及以上
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您是否曾听说过NSSI(非自杀性自伤)?
从未听说
听说过但不了解
有一定了解
非常了解
您主要通过什么渠道了解NSSI?(可多选) □ 医护人员 □ 网络/电视 □ 书籍/报纸 □ 亲友交流 □ 从未了解 □ 其他:*
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1. 您认为以下哪种行为属于NSSI(非自杀性自伤)?
A. 割伤、烫伤自己皮肤,但不是为了自杀
B. 意外受伤
C. 进行纹身或穿孔
D. 不清楚
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2. NSSI患者是否都想自杀?
A. 是,所有NSSI患者都有自杀意图
B. 否,NSSI与自杀是不同的概念
C. NSSI就是自杀未遂
D. 不清楚
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3. NSSI与自杀行为的主要区别是什么?
A. 没有区别,都是想结束生命
B. NSSI是为了缓解痛苦,自杀是为了结束生命
C. NSSI程度轻,自杀程度重
D. 不清楚
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4. 以下哪些行为可能属于NSSI?(可多选)【多选题】
A. 用刀片割伤手臂
B. 用烟头烫伤皮肤
C. 用力抓伤自己
D. 撞击头部致伤
E. 以上都是
F. 不清楚
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5. 您认为导致NSSI的可能原因有哪些?(可多选)【多选题】
A. 心理因素(如情绪调节困难)
B. 家庭因素(如家庭冲突、缺乏关爱)
C. 社会因素(如学业压力、人际关系)
D. 精神疾病(如抑郁症、焦虑症)
E. 以上都是
F. 不清楚
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6. NSSI行为是否可能成为一种习惯?
A. 会,NSSI可能形成行为成瘾
B. 不会,只是偶尔为之
C. NSSI一旦停止就不会复发
D. 不清楚
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7. 您认为NSSI患者自伤时的情绪状态通常是?
A. 非常冷静,没有情绪波动
B. 极度痛苦,无法调节
C. 感到兴奋和愉悦
D. 不清楚
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8. 以下哪种说法正确描述了NSSI的心理机制?
A. NSSI是为了获得他人惩罚
B. NSSI是通过疼痛释放内啡肽来缓解情绪
C. NSSI患者没有痛觉
D. 不清楚
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9. 您认为NSSI与睡眠障碍有关联吗?
A. 没有关联,是完全不同的问题
B. 有一定关联,失眠可能加重NSSI
C. 有关联,NSSI可以改善睡眠
D. 不清楚
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10. 以下哪种情况可能增加NSSI风险?(可多选)【多选题】
A. 长期失眠
B. 睡眠节律紊乱(昼夜颠倒)
C. 噩梦频繁
D. 嗜睡/睡眠过多
E. 以上都是
F. 不清楚
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11. 改善睡眠质量对NSSI患者有帮助吗?
A. 有帮助,改善睡眠可降低NSSI风险
B. 没有帮助,睡眠与NSSI无关
C. 可能有帮助,但作用不大
D. 不清楚
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12. NSSI的主要治疗方法包括哪些?(可多选)【多选题】
A. 药物治疗
B. 心理治疗(如DBT、CBT)
C. 家庭治疗
D. 环境干预
E. 以上都是
F. 不清楚
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13. 家属是否需要参与患者的治疗过程?
A. 不需要,是患者个人的事
B. 需要适当参与,给予支持
C. 完全由家属决定治疗方案
D. 不清楚
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14. 当发现患者有NSSI行为时,您认为家属应该怎么做?
A. 严厉批评,禁止再次发生
B. 表达关心,倾听患者感受
C. 忽视,认为只是青春期叛逆
D. 不清楚
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15. 家属对患者的态度可能影响治疗效果吗?
A. 影响很大,支持性家庭环境有利于康复
B. 有一定影响
C. 影响较小,主要靠医疗
D. 不清楚
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16. "孩子割腕就是想死,必须24小时看管"——这种说法正确吗?
A. 正确,所有自伤都是自杀前兆
B. 不正确,NSSI多数没有自杀意图
C. 部分正确,需要具体情况具体分析
D. 不清楚
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17. "NSSI就是孩子叛逆、博关注,打一顿就好了"——这种说法正确吗?
A. 正确,严厉管教可以制止
B. 不正确,NSSI是情绪调节障碍,惩罚会加重
C. 部分正确,有些孩子确实在博关注
D. 不清楚
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18. "我们家庭和睦,孩子自伤肯定是因为学校/朋友的问题"——这种说法正确吗?
A. 正确,家庭没有问题
B. 不正确,家庭功能需要检视,可能是隐性因素
C. 部分正确,外部因素更重要
D. 不清楚
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19. "孩子自伤让我们很丢脸,不能让外人知道"——这种态度对吗?
A. 对,家丑不可外扬
B. 不对,病耻感会延误治疗
C. 看情况,可以适当隐瞒
D. 不清楚
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20. "只要孩子答应不再自伤,问题就解决了"——这种说法正确吗?
A. 正确,承诺可以保证不再发生
B. 不正确,NSSI容易复发,需要系统治疗
C. 部分正确,承诺是第一步
D. 不清楚
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21. "我们以前也吃苦,现在的孩子太脆弱了"——这种说法正确吗?
A. 正确,现在的孩子抗压能力差
B. 不正确,NSSI与时代背景无关,是心理机制问题
C. 部分正确,环境确实变好了
D. 不清楚
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22. 您认为NSSI只是患者个人的问题,与家庭无关吗?
A. 是的,完全是孩子个人的问题
B. 不是,家庭互动模式可能影响NSSI
C. 部分有关,但主要还是个人问题
D. 不清楚
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23. "父母关系不好,孩子用自伤来维系家庭"——这种情况可能存在吗?
A. 不可能,孩子不会这么复杂
B. 有可能,NSSI有时是家庭系统的"信号"
C. 极少数情况,不常见
D. 不清楚
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24. 您认为改善家庭沟通方式对NSSI患者康复有帮助吗?
A. 有很大帮助
B. 有一定帮助
C. 帮助不大,主要靠治疗
D. 不清楚
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25. 当家庭冲突激烈时,孩子自伤频率可能怎样变化?
A. 减少,因为没精力自伤
B. 增加,因为情绪调节超载
C. 没有变化
D. 不清楚
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26.您希望通过什么方式获取NSSI相关知识?(可多选) □ 医护人员口头讲解 □ 纸质宣教手册 □ 科普视频【多选题】
健康讲座
微信公众号/网络平台
家属互助小组
其他:
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27.您最想了解NSSI的哪些内容?(可多选) □ 什么是NSSI □ 为什么会发生NSSI □ 如何治疗NSSI【多选题】
家属如何帮助患者
如何预防复发
危机情况如何处理
睡眠与NSSI的关系
家庭如何配合治疗
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28.您对目前病房的家属健康教育满意吗?
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
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29.您认为目前健康教育存在哪些问题?(可多选) □ 宣教方式单一 □ 内容不全面 □ 讲解时间太短【多选题】
缺乏针对性
没有书面资料
没有视频资料
没有随访支持
其他:
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30.您希望出院后还能获得哪些支持?(可多选) □ 微信群答疑 □ 电话随访 □ 定期复诊提醒【多选题】
线上科普推送
家属互助活动
其他:
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31. 您对NSSI患者家属健康教育有什么建议?
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32. 作为家属,您目前最大的困惑或担忧是什么?
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