七里社区“柒里驿站”资源合伙人问卷调查表

尊敬的商户负责人：

       您好！为打造柒里党群服务驿站可持续自主运营体系，现面向辖区商户招募驿站合伙人，秉持 “以空间换服务、以场地换资源”合作原则，通过场地共享、便民联营、资源置换、普惠服务等模式实现互利共赢。本次问卷用于摸排商户合作意愿、可提供资源与服务内容，所有信息仅用于驿站合伙人统筹规划，严格保密，感谢您的配合！
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1.
店铺/企业名称
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2.
负责人姓名及联系方式
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3.
经营地址及面积
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4.
主营品类/经营项目
生活便民服务类
餐饮食品类
教育培训/兴趣文体类
母婴儿童类
生活零售百货类
健康医疗/康养服务类
金融法律/专业咨询机构（法律/金融/财税/中介）
其他综合经营类（广告传媒/婚庆礼仪/宠物服务/仓储批发）
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5.
经营年限
1年以内
1-3年
3-5年
5年以上
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6.
门店经营规模
小型个体门店
连锁分店
中型综合商铺
大型服务机构
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7.
您是否了解党群服务站“驿站合伙人”招募计划？
完全不了解
略有耳闻
清楚合作模式
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8.
您是否有意向成为党群服务站“驿站合伙人”？
愿意深度合作
观望，先了解详情
暂不考虑
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9.
您可接受的合作周期？（不加入的不用填写）
短期合作（3-6个月）
年度固定合作（1年）
长期战略合作（2年及以上）
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10.
您可面向社区居民推出的专属便民福利？（多选）【多选题】
社区专属优惠套餐（餐饮/洗护/维修等折扣套餐等）
居民团购福利（生鲜/日用品/家政团购等）
上门有偿便民服务（家电维修/保洁/理发/配送等）
无
其他：
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11.
您是否愿意在驿站设置便民服务点位/定期驻点服务？
愿意每周固定驻点
每月定期参与活动
仅提供优惠，无需驻点
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12.
您可提供公益/低收费的技能/兴趣课程？【多选题】
青少年兴趣课堂（美术/书法/乐器/音乐/课业辅导等）
手工技能培训（烘焙/花艺/手工DIY等）
中老年便民课堂（养生义诊/智能手机教学/防诈骗宣讲）
亲子互动活动/亲子关系提升
无
其他公益讲座/技能教学：
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13.
您可免费提供的公益资源？【多选题】
物资捐赠（文具/生活用品/小礼品等活动物料）
志愿者人力支持
专业免费宣讲（消防/法律/健康/金融科普）
无
其他：
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14.
您是否需要使用驿站闲置功能区开展经营/活动？
需要，用于产品展销/体验活动
需要，开展会员沙龙/体验课
不需要，仅线上合作
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15.
您可用于置换驿站场地/宣传曝光的免费公益服务时长？
每月1-2场免费公益活动
每季度2-3场公益服务
全年常态化公益驻点
无
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16.
您是否愿意与驿站联合举办公益市集/节日活动/邻里主题活动？
愿意全年配合开展
节假日可配合
仅大型主题活动参与
不愿意
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17.
您可配套提供活动支持？【多选题】
活动礼品/伴手礼赞助
活动物料/道具支持
活动现场工作人员
活动经费小额赞助
无
其他：
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18.

您希望驿站为合作商家提供哪些扶持？

【多选题】
驿站线下宣传栏/电子屏宣传曝光
驿站活动场地低偿使用权（闲置功能区）
社区居民流量引流/社群推广
官方合伙人授牌/荣誉公示
邻里活动优先参展资格
无
其他：
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19.
您能接受驿站抽取的合作服务费区间？
5%以内
5%-10%
10%-15%
仅资源置换，不接受服务费
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20.
您可开展驻点/活动的合适时间段？
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21.
您每月可保障的驿站服务/活动最低频次？
1次以内
2-4次
每周1次及以上
无
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22.
对于柒里党群服务驿站合伙人运营模式，您有其他合作思路/建议？
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23.
其他需要驿站协调解决的合作问题？
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