医疗服务价格改革对公立医院运营影响调查问卷

尊敬的物价管理老师：

本问卷旨在了解《医疗服务价格项目立项指南》实施后对贵院运营管理的影响。问卷约需8-10分钟完成，所有信息仅用于学术研究，严格保密，不涉及个人及医院绩效评价。

感谢您的支持与配合！
一、基本信息
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1.
您所在医院的类别:
综合医院
中医类医院
妇产科类医院
儿科类医院
其他专科类医院（请注明:）
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2.
您所在部门:
财务部门
医保部门
其他部门（请注明:）
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3.
您从事物价管理工作的年限:
3年以下
3-5年
6-10年
10年以上
二、收入结构影响
说明:以下请根据贵院财务报表的实际数据变化情况进行判断。医疗收入结构，可分为药品收入、卫生材料收入、检查收入、化验收入、医疗服务收入。
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4.
您所在医院的检查收入，因相关立项指南实施后价格、单位或内涵等因素变化，影响检查收入是上升还是下降：
检查收入下降明显
检查收入上升明显
变化不明显
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5.
如检查收入上升（或下降）明显，请列出最明显的2-3个科室（注明上升或下降）:
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6.
您所在医院的医疗服务收入，因相关立项指南实施后价格、单位或内涵等因素变化，影响医疗服务收入是上升还是下降：
医疗服务收入下降明显
医疗服务收入上升明显
变化不明显
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7.
如医疗服务收入上升（或下降）明显，请列出上升最明显的2-3个科室（注明上升或下降）:
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8.
综合来看，因立项指南实施，您所在医院检查收入占比与医疗服务收入占比的变化情况是？
检查收入占比下降，医疗服务收入占比上升
检查收入占比下降，医疗服务收入占比未见明显上升
检查收入占比未见明显下降，医疗服务收入占比上升
检查收入占比未见明显下降，医疗服务收入占比未见明显上升
三、运营管理影响
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9.
在《立项指南》落地过程中，您认为物价管理工作面临的最大困难是什么？【排序题】
  • 政策解读难度大，院内宣教培训难以覆盖全员
  • 新旧项目映射关系复杂，梳理工作量大
  • HIS系统更新滞后，收费字典无法及时维护
  • 财务、医保、临床等部门之间缺乏有效的沟通协同
  • 人力不足，现有物价管理人员难以应对增量工作
  • 其他（请注明:）
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10.
请对以下影响收费合规管理的因素，按解决的紧迫程度由高到低排序:【排序题】
  • 项目内涵界定不清，收费合规性判断困难
  • 临床情形复杂多样，收费理解不一致
  • HIS系统未及时更新，导致收费差错
  • “加收项”编码规则复杂，叠加计费易出错
  • 项目调整较大，历史收费习惯与新规则脱节
  • 其他（请注明:）
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11.
对检查收入为主的科室的成本管控方式产生了哪些影响？【多选题】
相关科室更注重流程优化和排班管理，以提高设备利用效率
医院开始重新评估部分检查项目的成本结构，论证是否有压缩空间
对低收益检查项目，医院开始评估是否继续开展、是否外包或与其他机构合作
检查科室更关注“精准检查”——减少不必要的重复检查，降低无效成本
设备采购决策更谨慎，优先论证投资回报周期
尚未观察到明显变化，仍按原有模式运行
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12.
《立项指南》实施后，对以医疗服务收入为主的科室产生了哪些影响？【多选题】
科室主动对照《立项指南》逐项梳理本科室收费项目，重新评估收费合规性
科室将价格调整后的项目作为重点管理对象，定期跟踪价格执行与成本变动情况
科室开始关注同类项目在不同技术路径下的成本差异，寻找最优成本方案
科室主动向医保物价部门反馈价格调整与临床实际成本的偏差，参与政策完善
尚未采取系统性应对措施，仍在观望等待
其他（请注明:）
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13.
《立项指南》实施后，成本管控面临的主要压力有哪些？【多选题】
部分项目价格下调幅度较大，成本补偿能力减弱
部分可收费卫生材料转为基础资源消耗纳入项目价格，成本无法单独补偿
项目整合后，部分服务的计价方式改变，原有成本控制导向不再适用
医院缺乏成本数据积累，难以评估价格调整对科室盈亏的真实影响
其他（请注明:）
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14.
《立项指南》实施后，项目成本核算面临的主要变化有哪些？【多选题】
一个收费项目对应多种技术路径，不同技术路径的成本差异较大，统一收费价格下的成本核算失去代表性
定价依据“服务产出”而非“资源消耗”，核算逻辑从“做了什么就算什么”转向“产出结果倒推”，成本归集方向改变
整合后的项目覆盖范围更宽，同一项目在不同科室的成本差异大，院内横向对标困难
历史成本数据基于旧项目口径归集，无法直接用于新项目的成本测算与比对
其他（请注明:）
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15.
《立项指南》实施后，医务人员对价格调整的看法有哪些？请您按影响程度从大到小排序:【排序题】
  • 技术劳务价值得到更合理体现，医生从事手术、诊疗等服务的积极性提高
  • “加收项”叠加规则复杂，操作流程变繁琐，对信息化要求变高
  • 部分项目将简单技术与复杂技术归并为一档定价，无法体现技术难度
  • 项目内涵界定模糊，医生对“开展的治疗服务能按什么收费”难以判断
  • 价格调整与临床实际成本背离，医生对部分项目存在抵触情绪
  • 价格调整后不同科室之间的收入差距拉大，部分科室医生有失落感
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16.
《立项指南》实施后，院内绩效分配方面出现了哪些变化?
绩效分配方案已根据价格调整同步优化，技术劳务价值在绩效中得到更好体现
价格调整后部分科室收入下降，但绩效尚未同步调整，科室意见较大
绩效分配仍以收支结余为主要导向，价格改革的引导作用尚未体现
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17.
《立项指南》实施后，绩效分配的变化是否对医生行为产生了直接影响?
是，绩效变化已直接影响了医生的诊疗行为和项目选择
有一定影响，但更多是政策认知层面的因素在起作用
否，绩效尚未调整，医生行为变化主要源于其他因素
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18.
 您对完善物价管理机制、更好应对后续立项指南落地有什么建议?（填空）
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