社区居民夏季慢病知信行及健康科普服务需求调查

尊敬的居民朋友:

您好!我们正在进行一项关于社区居民夏季慢性病防治知识、态度、行为及健康科普服务需求的调查,旨在为优化社区健康服务提供参考依据。本问卷采用匿名方式,答案无对错之分,所有信息仅用于统计分析,请您根据实际情况放心填写。感谢您的支持与配合!

第一部分:基本信息
*
1.
您的性别:
A. 男
B. 女
*
2.
您的年龄:
A.12岁以下
B.12-17岁
C. 18-30岁
D. 31-45岁
E. 46-60岁
F. 60岁以上
*
3.
您的文化程度:
A. 初中及以下
B. 高中/中专
C. 大专
D. 本科及以上
*
4.
您的职业情况
A. 在校学生(中小学)
B. 在校学生(大专/大学及以上)
C. 党政机关/事业单位工作人员
D. 企业/公司管理人员
E. 企业/公司普通职员
F. 个体经营户/自由职业者
G. 农林牧渔水利业生产人员(农民、渔民等)
H. 生产运输/商业服务业人员(工人、服务员、快递员、司机等)
I. 医疗卫生工作者(医生、护士、药师等)
J. 离退休人员
K. 无业/待业/家庭主妇(主夫)
L. 其他
*
5.
您是否患有慢性疾病?
A. 是
B.否
C. 不清楚/未明确诊断
*
8.
您是否定期参加社区健康体检?
A. 是
B. 否
问卷星提供技术支持
举报