银发经济背景下养老服务消费需求及泰康养老品牌认知调查问卷

尊敬的女士/先生：

您好！我们是南通理工学院商学院市场营销专业的学生，正在开展一项关于养老服务消费需求的学术研究。本问卷可由老年人本人填写，也可由子女代长辈填写，旨在了解您对养老服务的看法和需求，为提升养老服务质量提供参考依据。问卷采用匿名形式，所有数据仅用于学术研究，请您放心填写。感谢您的支持与配合！

说明： 以下题目除特别标注外均为单选题，请您根据实际情况在对应选项上打“√”或填写相关内容。
第一部分：消费者基本信息（共8题）
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1.
您的年龄段是：
A. 55-64岁
B. 65-74岁
C. 75岁及以上
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2.
 您的性别是：
A. 男
B. 女
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3.
 您的月收入水平（指个人可支配收入）约为：
A. 3000元以下
B. 3000-5000元
C. 5000-10000元
D. 10000元以上
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4.
您目前的健康状况如何？
A. 健康
B. 亚健康（偶有不适，但生活自理）
C. 患有慢性疾病（需长期服药或定期检查）
D. 失能/半失能（需他人照料）
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5.
 您目前的居住状态是：
A. 独居
B. 与子女同住
C. 空巢（子女不在身边，与配偶同住）
D. 其他（请注明：）
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6.
您的最高学历是：
A. 小学及以下
B. 初中
C. 高中/中专
D. 大专/本科
E. 硕士及以上
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7.
您退休前（或目前）的职业是：
A. 机关/事业单位工作人员
B. 企业管理人员/技术人员
C. 普通职员/工人
D. 个体经营者/自由职业者
E. 其他（请注明：）
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8.
您对养老服务的了解程度是：
A. 非常了解
B. 比较了解
C. 了解一些
D. 不太了解
E. 完全不了解
第二部分：养老服务消费偏好（共12题）
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9.
您更倾向于选择哪种养老模式？（单选）
A. 居家养老（在家由家人或护工照料）
B. 社区养老（依托社区日间照料中心、助餐点等服务）
C. 机构养老（入住养老院、老年公寓等）
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10.
 您选择养老模式时，最看重哪些因素？（）【请选择3项】
A. 服务专业性（医疗、护理水平）
B. 费用高低
C. 交通便利性
D. 设施环境（居住条件、活动场所）
E. 口碑评价（亲友推荐、社会评价）
F. 品牌知名度
G. 服务内容丰富度（文娱、精神慰藉等）
H. 子女意见
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11.
您认为养老服务应重点提供哪些服务内容？（）【请选择3项】
A. 医疗护理（健康管理、康复理疗、紧急救护）
B. 生活照料（饮食、洗浴、清洁等）
C. 安全保障（适老化设施、24小时监护）
D. 精神慰藉（心理疏导、陪伴聊天）
E. 文化娱乐（老年大学、兴趣活动）
F. 法律咨询（遗产、维权等）
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12.
您每月愿意为养老服务支付的费用（含服务费、餐饮费等）约为：
A. 2000元以下
B. 2000-4000元
C. 4000-6000元
D. 6000-8000元
E. 8000元以上
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13.
在选择养老服务时，您对价格的敏感程度是：
A. 非常敏感，优先选择价格最低的
B. 比较敏感，会在价格合理范围内选择
C. 一般，只要服务好价格稍高也可以接受
D. 不太敏感，更看重服务品质
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14.
您主要通过哪些渠道了解养老服务信息？（）【请选择3项】
A. 亲友推荐
B. 社区宣传/居委会通知
C. 电视/广播广告
D. 网络搜索/官方网站
E. 微信/短视频平台（抖音、快手等）
F. 保险代理人/银行理财经理推介
G. 报纸/杂志广告
H. 线下推介会/讲座
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15.
您是否接受过保险代理人推介的养老服务产品？
A. 经常接触
B. 偶尔接触
C. 很少接触
D. 从未接触
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16.
 您对“保险+养老社区”模式（即购买保险产品获得养老社区入住资格）的了解程度是：
A. 非常了解
B. 比较了解
C. 了解一些
D. 不太了解
E. 完全不了解
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17.
 您认为养老机构最吸引您的特点是：（）【请选择2项】
A. 专业护理团队
B. 丰富的文娱活动
C. 同龄人社交环境
D. 减轻子女负担
E. 安全保障完善
F. 服务响应及时
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18.
如果选择机构养老，您更看重养老机构的哪方面配置？（）【请选择2项】
A. 医疗配套（内设医院、医保定点）
B. 居住舒适度（房间面积、采光、适老化设计）
C. 餐饮服务（营养搭配、个性化定制）
D. 文娱设施（健身房、阅览室、活动室）
E. 地理位置（靠近子女、交通便利）
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19.
您认为当前养老服务市场存在的主要问题是：（）【请选择3项】
A. 服务价格过高
B. 服务质量参差不齐
C. 信息不透明/虚假宣传
D. 服务内容单一
E. 专业人才不足
F. 维权渠道不畅
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20.
您对未来养老服务的期待是：（）【请选择3项】
A. 价格更加亲民
B. 服务更加专业化
C. 服务内容更加丰富多元
D. 信息获取更加便捷透明
E. 可享受政府补贴或保险报销
F. 智慧化技术应用（智能穿戴、远程医疗等）
第三部分：泰康养老品牌认知与评价（共6题）
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21.
您是否听说过“泰康之家”或“泰康养老社区”？
A. 非常了解，清楚其服务内容
B. 听说过，但不了解具体情况
C. 听说过，了解一些基本信息
D. 完全没听说过
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22.
您是通过什么渠道了解到泰康养老服务的？（可多选）【多选题】
A. 保险代理人推介
B. 亲友介绍
C. 电视/网络广告
D. 社区/线下活动
E. 新闻报道/微信公众号
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23.
 您对泰康养老服务的整体印象是：
A. 高端、专业、品质好
B. 价格昂贵，普通家庭难以承受
C. 听说过，但没有具体印象
D. 不看好，认为不适合自己
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24.
在您看来，泰康养老社区最突出的优势是：（）【请选择2项】
A. “保险+医养”模式，一站式解决养老问题
B. 医疗配套完善，医养结合程度高
C. 社区环境好，设施高端
D. 品牌知名度高，值得信赖
E. 文化活动丰富，精神生活充实
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25.
 您认为泰康养老服务的主要不足是：（）【请选择2项】
A. 价格过高，门槛太高
B. 宣传力度不够，了解渠道有限
C. 社区选址偏远，交通不便
D. 服务内容单一，灵活性不足
E. 保险产品与养老社区绑定，选择受限
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26.
如果条件允许，您是否愿意选择泰康养老社区？
A. 非常愿意
B. 比较愿意
C. 一般
D. 不太愿意
E. 完全不愿意
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