烈山区矿退社区治理情况调查问卷

亲爱的居民朋友：

您好！我们是“挑战杯”揭榜挂帅项目研究团队。为深入了解烈山区矿退社区治理现状，更好地改善社区服务、优化社区环境，特开展本次问卷调查。本问卷为匿名填写，仅用于学术研究和政策建议，不涉及个人隐私泄露。感谢您的支持与配合！
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1.
第一部分：基本信息  
您的性别？
A. 男
B. 女
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2.
您的年龄？
A. 18岁以下
B.18—30岁
C.31—45岁
D.46—60岁
E.61—75岁
F.76—85岁
G.86岁以上
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3.
您在本社区的居住时间是？
A. 1年以下
B.1—5年
C.6—10年
D.11—20年
E.20年以上
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4.
您的家庭情况？
A. 独居
B.夫妻同住
C.与子女同住
D.三代同堂
E.其他
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5.
您家中是否有以下需要重点照料的成员？（可多选）【多选题】
A. 6岁以下儿童
B.6—12岁儿童
C.60岁以上健康/半自理老人
D. 60岁以上失能/半失能老人
E.残障人士 F. 无
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6.
您目前的职业状况是？
A. 在职
B.退休
C.待业
D.其他
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7.
您的月收入水平大约是？
A. 2000元以下
B.2000—4000元
C.4001—6000元
D.6000元以上
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8.
第二部分：社区服务需求与满意度
您认为社区目前最需要改善的三项服务是什么？（请选择三项）
A.老年助餐（社区食堂/送餐上门）
B.日间照料（日托、临时照护）
C.医疗健康服务（量血压、慢病管理、健康讲座）
D.职业病康复指导/理疗服务
E.便民维修（水电、家电、管道）
F.四点半课堂/儿童托管
G.文体活动（广场舞、棋牌、健身）
H.法律援助/矛盾调解
I.就业帮扶/技能培训
J.志愿者上门探访（独居、高龄）
K.便民购物（代买、团购）
L.心理疏导/精神慰藉服务
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9.
第三部分：居住环境与空间设施
您认为小区目前最需要改造的是什么？（可多选）
【多选题】
A. 房屋屋顶防漏
B.外墙翻新
C.路面修整
D.路灯更换
E.供水排水改造
F.增设电梯
G.增加停车位
H.增加活动场所
I.无障碍设施（坡道、扶手）
J.其他
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10.
第四部分：社区参与与治理  
您是否了解社区目前正在推行的“家在烈山”党建品牌或“红色网格”？
A. 非常了解，经常参与并感受到实效
B. 了解，但觉得实效一般
C. 听说过，不清楚具体内容
D. 完全不知道
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11.
您与社区党组织/网格员的联系频率是？
A. 经常联系（每月3次以上）
B.偶尔联系（每月1—2次）
C.几乎没有联系
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12.
您向社区/网格员反映问题后，通常多久能得到回应或解决？
A.1天内
B.2—3天
C.一周左右
D.超过一周
E.反映后从未得到回应或解决
F.从未反映过问题
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13.
社区解决水、电、暖、物业等跨部门问题时效率如何？
A.效率很高，能协调解决
B.一般，需要反复催促
C.效率低，部门之间互相推诿
D.不了解/没遇到过
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14.
您是否愿意参与社区组织的以下活动？（可多选）【多选题】
A. 居民议事会/座谈会
B.志愿服务（巡逻、助老、环境清理等）
C.文体活动
D.社区改造意见征集
E.都不愿意参与
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15.
您不愿意参与社区活动的主要原因是什么？（可多选）【多选题】
A. 没时间
B.活动内容不感兴趣
C.觉得参与了也没用
D.不知道如何参与
E.其他
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16.
如果社区推行“积分制”——参与社区活动可获得积分，积分可兑换生活用品或服务，您愿意参加吗？
A. 很愿意
B.看积分内容和兑换物品
C.无所谓
D.不愿意
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17.
第五部分：数字化工具使用  
您是否使用智能手机？
A. 是（跳至Q18）
B. 否（跳至Q19）
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18.
您使用过以下哪些手机功能？（可多选）【多选题】
A. 微信聊天
B.微信/支付宝缴费
C.线上购物
D.手机挂号/就医
E.看新闻/视频
F.拍照
G.其他
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19.
如果社区推出线上服务平台（可通过手机办理报修、缴费、活动报名、意见反馈等），您是否愿意使用？
A. 很愿意
B.愿意但需要子女/社区工作人员帮助
C.不太愿意
D.完全不愿意
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20.
您认为线上服务平台最需要具备哪些功能？（可多选，如不愿意使用请跳过本题）【多选题】
A. 一键报修（水、电、房屋等）
B.在线缴费
C.活动报名
D.意见反馈/投诉建议
E. 通知公告
F.一键呼叫网格员/求助
G.积分查询与兑换
H.养老/助残服务预约
I.办事指南查询
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21.
第六部分：矿山文化传承与意见建议  
您家中是否保存矿灯、证件、老照片等矿工物品？
A.有并愿意展示
B.有但不愿展示
C.没有
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22.
若建“矿工记忆馆”或开展文化活动，您是否愿意提供老物件/分享故事？
A.非常愿意
B.看情况
C.不愿意
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23.
您认为社区矿工文化/矿山记忆传承情况？
A.很好
B.一般
C.较差
D.完全没有
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24.
您认为矿山文化传承不足的主要原因？
A.年轻人不感兴趣
B.社区缺乏组织
C.缺少展示空间和载体
D.老矿工及知情者减少，记忆自然流失
E.其他
再次感谢您的配合！祝您生活愉快！
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