口腔门诊患者诊疗服务满意度调查表

亲爱的先生/女士：您好！
        非常感谢您选择我院口腔科就诊，您的满意与建议是我们提升医疗服务质量的核心动力，恳请您利用几分钟时间填写这份问卷，以提供我们改进的方向。为保障您的权益，本卷将由专人办理，并对回答内容予以保密，敬请安心作答，感谢您的支持与配合。
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患者姓名：
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年龄
18岁以下
18-30岁
31-50岁
51-65岁
65岁以上
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接诊医生
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就诊类型【多选题】
常规检查
洁牙
补牙
拔牙
根管治疗
正畸
种植
镶牙
其他
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1、您对医生检查、治疗及解释工作?
满意
不满意
如不满意，请问您的原因是？【多选题】
对治疗方案、费用的解释
没做初步检查
服务态度
医生技术水平
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2、接受诊疗后，病症改善程度？
满意
不满意
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3、您对预约候诊等候时间满意吗?
满意
不满意
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4、前台分诊护士耐心解答您咨询的问题
满意
不满意
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5、你如果您是复诊患者，您是否接到我们的回访电话、短信、微信？
有
没有
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6、您对回访的医生或护士态度？
满意
不满意
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7、您对口腔门诊的整体环境清洁和卫生状况是否满意？
满意
不满意
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8、您对就诊流程满意情况？
满意
不满意
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9、如果您再次需要医疗服务的话，您会选择？【多选题】
再来本门诊
到其他医院
不一定
其他
不满意之处及您对我们的建议？
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