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14区 住院患儿满意度调查表
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请填住院号:
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1、住院期间,是否有照顾您的责任护士?(5分)
是(有)
(没有)
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2、入院时,病房护士是否您介绍过病房里的环境设施(例如火灾时疏通的安全通道的位置、床头呼叫铃的位置和使用方法等)?(5分)
是(有)
(没有)
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3、您所在的病房安静吗?(5分)
(总是)很安静
(还可以),有时比较吵
(根本)不安静
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4、病房的卫生间是否干净无异味?(5分)
是(有)
有时会比较脏/有异味
脏/有异味
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5、当您的病情需要特殊护理时(如糖尿病人低糖饮食),医院的饮(伙)食是否能满足您的需求?(5分)
是(可以)
否(不能)
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6、当您的疾病致使您不能自理时,护士能否对您进行生活照顾?(5分)
会
有时会,有时不会
从来没有帮助我过
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7、护士在照顾您时,(护士)能体谅您的病情,让您尽量舒适无痛吗?(5分)
会(的)
有时会,有时不会
完全不会
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8、在您不使用床头呼叫铃时,护士也能及时巡视病房,察觉您的寻求?(5分)
是的
有时会,有时不会
完全不会
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9、您觉得护士的操作技术熟练吗?(10分)
很熟练
还可以
不熟练
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10、在进行护理操作前,护士能与您交流为什么要进行此项操作,应注意什么?(5分)
是(的)
有时会,有时不会
完全不会
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11、在进行护理治疗时,护士会不会注意用拉帘、遮挡等方式保护您的隐私?(5分)
会的
有时会,有时不会
完全不会
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12、护士为您讲过与您疾病相关的健康知识吗?(10分)
主动讲过
询问后才讲
完全没有讲过
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13、在您有任何疑问时,护士会不会耐心解答?(10分)
是(的)
有时会,有时不会
完全不会
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14、住院期间,您觉得护士尊重您,对您有礼貌吗?(5分)
是(的)
有时会,有时不会
完全不会
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15、在您悲伤、焦虑时,护士会不会安慰、帮助您?(5分)
有时会,有时不会(3分)
完全不会(1分)
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16、出院时,责任护士是否告知您(有没有向您交待过)出院后疾病康复应该注意的问题?(10分)
主动讲过
询问后才讲
完全没有讲过
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17、总体来说,您对住院期间的护士服务的满意度打多少分?(100分为满分,60分及以下请提出具体的文字表述)
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