2026年空气栓塞应急预案

1. 发现输液过程中疑似发生空气栓塞，首要处理是:

A. 立即拔除留置针

B. 立即夹闭/阻断空气继续进入，并停止相关操作

C. 加快输液稀释气体

D. 让患者用力咳嗽后继续观察

2. 静脉空气栓塞较典型的早期表现不包括:

A. 突发胸闷、呼吸困难

B. 发绀、SpO2下降

C. 低血压、心动过速或心律失常

D. 缓慢出现的局部皮疹伴瘙痒

答案:D

答案解析:皮疹伴瘙痒更像输液过敏反应，不属于空气栓塞典型表现。

3. 疑诊静脉空气栓塞时常用体位是:

4. 空气栓塞抢救时常用的氧疗措施是:

A. 低流量鼻导管吸氧

B. 高流量吸氧，条件允许下给100%氧

C. 面罩雾化吸入激素

D. 常规无需吸氧，仅观察

答案:B

答案解析:高浓度/100%氧可促进氮气排出、缩小气泡体积。

5. 关于中心静脉导管疑空气栓塞的处理，错误的是:

A. 立即停止经导管输液/推注

B. 立即夹闭或封闭导管接口，防止继续进气

C. 不立即自行拔除导管，通知医生评估抽吸/处理

D. 为防感染，第一时间直接拔出导管后按压

答案:D

答案解析:不应第一时间盲目拔管，应先封闭接口并请医生评估。

6. 血液透析中怀疑管路进气，正确处理是:

A. 继续治疗，待下机再处理

B. 停止血泵，夹闭相应管路，禁止回输含气血液，评估患者

C. 将管路内气体推入患者体内

D. 仅降低血流速，不做其他处理

答案:B

答案解析:停泵、夹闭、不回输含气血液并评估患者。

7. 关于静脉空气栓塞风险，正确的是:

A. 只有大量空气才危险，少量任何情况均无风险

B. 成人快速进入约数十至上百毫升空气即可危及生命

C. 空气只进入动脉，不会进入静脉

D. 气泡进入体内后会立即自行溶解，无需处理

答案:B

答案解析:成人快速进入约数十至上百毫升空气即可危及生命。

8. 高度怀疑脑动脉空气栓塞且有神经症状时，应:

A. 仅让患者平卧休息

B. 支持生命体征并尽早联系高压氧/卒中或ICU救治

C. 给予止泻药观察

D. 禁止吸氧，避免氧中毒

答案:B

答案解析:动脉/脑空气栓塞需支持生命体征并尽早评估高压氧。

9. 发生空气栓塞后，护理人员应立即:

A. 自行处理完毕后再择期汇报

B. 呼叫帮助，报告医生、护士长/科主任，启动抢救并记录

C. 先完成手头所有医嘱再抢救

D. 只记录不报告，避免纠纷

答案:B

答案解析:应立即呼救、上报并启动抢救与记录。

10. 下列哪项属于空气栓塞预防措施:

A. 输液瓶/袋排空后仍继续输注

B. 及时更换液体，排尽留置针、延长管、泵管空气

C. 中心静脉导管接口长期开放不封闭

D. 透析血泵长时间空转干抽

答案:B

答案解析:及时换液、排尽管路空气是核心预防措施。

11. 中心静脉导管拔除时，为降低空气栓塞风险，正确的是:

A. 患者坐位屏气状态下快速拔管后暴露伤口

B. 按制度封闭/按压，必要时嘱患者屏气或Valsalva，拔后密闭覆盖并观察

C. 拔管后立即用力挤压伤口使空气进入

D. 无需按压，让其自然止血

答案:B

答案解析:拔管按压、必要时屏气/Valsalva、拔后密闭覆盖。

12. 关于抢救后处置，错误的是:

A. 持续监测生命体征、氧合、意识和心律

B. 记录发生时间、可疑进入途径、处理经过和病情变化

C. 按要求启动不良事件上报与科内复盘

D. 患者好转后无需再评估迟发神经/心脏症状

答案:D

答案解析:好转后仍需警惕迟发神经/心脏症状并持续评估。

13. 疑空气栓塞时应先尽快拔除导管，再考虑其他抢救措施。（错）

14. 静脉空气栓塞常采用头低足高左侧卧位，以减少右室流出道阻塞风险。（对）

15. 高浓度/100%氧有助于促进氮气排出、缩小气泡体积。（对）

16. 进入少量空气绝不可能出现任何症状，永远无需处理。（错）

17. 输液过程中应保持滴管合适液面、及时换液，避免管路回血和空气进入。（对）

18. 发现空气栓塞应立即取头高足低平卧位，以增加脑部供血。（错）

19. 动脉空气栓塞出现神经症状时，应尽早评估高压氧治疗指征。（对）

20. 抢救结束后只需口头交接，不必书面记录和上报不良事件。（错）

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