耳穴压豆在高血压患者中应用效果调查问卷

调查对象:确诊原发性高血压的患者(1 级、2 级),年龄≥18 岁,意识清晰、能够配合完成问卷填写。本问卷用于调查耳穴压豆在高血压患者中的应用效果,所有答案无对错之分,请根据您的真实情况作答。问卷采用五级评分:1 = 完全不符合,2 = 不太符合,3 = 一般,4 = 比较符合,5 = 完全符合。
*
1.
您的性别
A 男
B 女
*
2.
您的年龄
A 18-44 岁
B 45-59 岁
C 60-74 岁
D ≥75 岁
*
3.
您的高血压病程
A 1 年以内
B 1-5 年
C 6-10 年
D 10 年以上
*
4.
您的高血压分级
A 1 级高血压
B 2 级高血压
C 不清楚
*
5.
您是否接受过耳穴压豆干预
问卷星提供技术支持
举报