赵县第四中学校园欺凌专项调查问卷

你的性别【单选】【必答】

男

女

你的年级【单选】【必答】

七年级

八年级

九年级

你的班级【填空】【必答】

示例：七年级1班

你的姓名【填空】【必答】

你是否清晰了解校园欺凌的定义和具体行为类型【单选】【必答】

非常清楚，能准确区分欺凌与普通同学打闹

基本清楚，了解大部分欺凌行为

不太清楚，只能区分严重的暴力欺凌

完全不了解

你认为下列哪些行为属于校园欺凌【多选】【必答】【多选题】

肢体欺凌:殴打、推搡、绊倒、抢夺/损坏个人物品等

言语欺凌:辱骂、嘲讽、起侮辱性绰号、恶意指责、当众挖苦

社交欺凌:刻意孤立、拉帮结派排挤、禁止他人与其交往

胁迫欺凌:恐吓、威胁、逼迫他人做事、索要财物

网络欺凌:QQ、微信、短视频平台造谣、曝光隐私、恶意P图、私信谩骂

冷暴力:长期无视、针对、刻意疏远他人

以上都不属于

学校日常是否开展过校园防欺凌宣传、教育、班会活动【单选】【必答】

定期开展，常态化普及

偶尔开展

极少开展

从未开展

在校期间，你是否见过校园欺凌行为【单选】【必答】

经常见到

偶尔见到

极少见到

从未见到

若你目睹过欺凌行为，你通常的做法是【单选】【必答】

立即上前制止，告知老师、班主任

事后主动向学校、老师举报反馈

不敢干预，默默离开

围观观望，不予理会

跟随参与

10.

你身边同学遭遇欺凌后，主动求助老师、家长的情况多吗【单选】【必答】

大多数会主动求助

少数会求助

几乎没人求助

不清楚

11.

入校以来，你是否遭受过校园欺凌【单选】【必答】

从未遭受过

偶尔遭受（1-2次）

多次遭受

12.

你遭受的欺凌类型有哪些【多选】【选答】【多选题】

肢体暴力（推搡、殴打、损坏物品等）

言语辱骂、嘲讽、起外号

被同学孤立、排挤、刻意疏远

被威胁、恐吓、索要财物

网络造谣、曝光隐私、线上谩骂

其他

13.

欺凌你的人员主要是【多选】【选答】【多选题】

本班同学

本校其他年级同学

校外人员

多人结伴欺凌

14.

遭遇欺凌后，你是否向他人求助过【单选】【选答】

已向班主任/学校老师求助

已向家长求助

向同学、朋友倾诉，未找师长

从未求助，默默忍受

15.

你遭遇欺凌未求助的主要原因【多选】【选答】【仅14题选从未求助显示】【多选题】

害怕被报复，不敢举报

认为求助后没有效果，无法解决问题

觉得是小事，没必要上报

担心被老师、家长批评

不好意思开口，自卑胆怯

其他原因

16.

你认为我校校园欺凌现象的整体严重程度【单选】【必答】

无欺凌现象，校园氛围良好

轻微个别，不影响校园生活

存在一定欺凌问题，需要整治

问题较多，校园安全感不足

17.

当遇到欺凌或发现欺凌隐患，你最信任的求助渠道【多选】【必答】【多选题】

18.

你认为预防和整治校园欺凌最有效的方式【多选】【必答】【多选题】

学校加强常态化防欺凌教育、主题班会

加大欺凌行为查处、惩戒力度

老师加强日常课间、校园巡查

家长加强家庭教育和心理疏导

完善匿名举报渠道，保护举报人和受害者

加强同学互助，营造友善班级氛围

19.

对于学校校园欺凌防控工作，你是否满意【单选】【必答】

非常满意

基本满意

不太满意

不满意

20.

关于我校杜绝校园欺凌、建设平安校园，你有哪些意见、建议或需要学校帮助解决的问题【填空】【选答】