“隔代抚养”中老年人的心理压力来源与情绪调节策略

第一部分:研究伦理与知情同意
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1我已阅读并理解本研究的相关说明，自愿参与本次调查，并同意所填信息用于科学研究。
同意
不同意
二、基础信息
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1。年龄:岁
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2。性别:
男
女
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3、户籍:
城市
农村
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4。受教育水平:
小学及以下
初中
高中或中专
大学或大专
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5。抚养孙辈的强度:
每月或更少的频率
每周
每天
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6。子女每个月给您的经济支持:
500元以下
500-1000元
1000-2000元
2000元以上
三、老年人自我 价值 感量表
您好!这是一份有关老年人自我价值感的量表，调查中的每一题都是从不同的侧面，对自己的种种评价。由于每个人对自己的看法不同，因而对每一问题的回答也不同。答案无对错之分，请您仔细阅读问卷，认真作答。
请根据自己的实际情况选择。
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1、我所具备的知识文化，使我继续为社 会做贡献
完全不符合
大部分不符合
部分符合部分不符合
大部分符合
完全符合
*
2、我的话语在群体中很有影响力
完全不符合
大部分不符合
部分符合部分不符合
大部分符合
完全符合
*
3、我积极乐观，无论面临何种困难，都能笑着应对。
完全不符合
大部分不符合
部分符合部分不符合
大部分符合
完全符合
*
4、我头脑清醒，思维敏捷，便于我分析家里家外的事物。
完全不符合
大部分不符合
部分符合部分不符合
大部分符合
完全符合
*
5、我现有的权利地位，能继续帮助更多的人。
完全不符合
大部分不符合
部分符合部分不符合
大部分符合
完全符合
*
6、我与老伴感情良好。
完全不符合
大部分不符合
部分符合部分不符合
大部分符合
完全符合
*
7、我的腿脚灵活，能自由行动去自己想去的地方。
完全不符合
大部分不符合
部分符合部分不符合
大部分符合
完全符合
*
8、我的身体很健壮，常在户外活动中受到关注。
完全不符合
大部分不符合
部分符合部分不符合
大部分符合
完全符合
*
9、我常常收到周围人的照顾。
完全不符合
大部分不符合
部分符合部分不符合
大部分符合
完全符合
*
10、我乐观坚强的性格，常常感染他人，
完全不符合
大部分不符合
部分符合部分不符合
大部分符合
完全符合
*
11、对于我的爱好，生活安排，家人都很支持。
完全不符合
大部分不符合
部分符合部分不符合
大部分符合
完全符合
*
12、周围人常向我寻求帮助。
完全不符合
大部分不符合
部分符合部分不符合
大部分符合
完全符合
*
13、我耳聪目明，这对我阅读做事很有帮助。
完全不符合
大部分不符合
部分符合部分不符合
大部分符合
完全符合
*
14、我欣赏我健康的体魄。
完全不符合
大部分不符合
部分符合部分不符合
大部分符合
完全符合
*
15、我的诚实赢得了大家的信赖。
完全不符合
大部分不符合
部分符合部分不符合
大部分符合
完全符合
*
16、我的朋友很多，因为我大方宽容。
完全不符合
大部分不符合
部分符合部分不符合
大部分符合
完全符合
*
17、我良好的身体素质，能使我在业余活动中更好的发挥自己的潜能。
完全不符合
大部分不符合
部分符合部分不符合
大部分符合
完全符合
*
18、子女对我很孝顺。
完全不符合
大部分不符合
部分符合部分不符合
大部分符合
完全符合
*
19、我做事讲究原则，对是非判断有自己的态度。
完全不符合
大部分不符合
部分符合部分不符合
大部分符合
完全符合
*
20、我相信我的言行合乎社会道德规范。
完全不符合
大部分不符合
部分符合部分不符合
大部分符合
完全符合
*
21、我的性格使自己的长处得到了更好的发挥。
完全不符合
大部分不符合
部分符合部分不符合
大部分符合
完全符合
*
22、我经常帮助有困难的人，从中使我感到快乐。
完全不符合
大部分不符合
部分符合部分不符合
大部分符合
完全符合
*
23、我能从失败中吸取教训，作为未来成功的动力。
完全不符合
大部分不符合
部分符合部分不符合
大部分符合
完全符合
*
24、我勇于去做自己想做的事。
完全不符合
大部分不符合
部分符合部分不符合
大部分符合
完全符合
*
25、我喜欢主动同周围人交往。
完全不符合
大部分不符合
部分符合部分不符合
大部分符合
完全符合
三 抑郁情绪量表
您好!下面是对您可能存在的或最近有过的感觉的描述。请回答您在最近一周出现这种感受的频度。
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1、一些通常并不困扰的事使我心烦。
偶尔或无
有时
时常或一半时间
多数时间
*
2、我不想吃东西:我胃口不好。
偶尔或无
有时
时常或一半时间
多数时间
*
3,我觉得即使有爱人或朋友的帮组也无法摆脱这种苦闷。
偶尔或无
有时
时常或一半时间
多数时间
*
4、我感觉同别人一样好。
偶尔或无
有时
时常或一半时间
多数时间
*
5、我很难集中精力做事。
偶尔或无
有时
时常或一半时间
多数时间
*
6、我感到压抑。
偶尔或无
有时
时常或一半时间
多数时间
*
7、我感到做什么事都很吃力。
偶尔或无
有时
时常或一半时间
多数时间
*
8、我觉得未来有希望。
偶尔或无
有时
时常或一半时间
多数时间
*
9、我认为我的生活一无是处。
偶尔或无
有时
时常或一半时间
多数时间
*
10、我感到恐惧。
偶尔或无
有时
时常或一半时间
多数时间
*
11、我睡觉不结乏。
偶尔或无
有时
时常或一半时间
多数时间
*
12、我很幸福。
偶尔或无
有时
时常或一半时间
多数时间
*
13、我比平时话少了。
偶尔或无
有时
时常或一半时间
多数时间
*
14、我感到孤独。
偶尔或无
有时
时常或一半时间
多数时间
*
15、人们对我不友好。
偶尔或无
有时
时常或一半时间
多数时间
*
16、我生活快乐。
偶尔或无
有时
时常或一半时间
多数时间
*
17、我曾经放声痛哭。
偶尔或无
有时
时常或一半时间
多数时间
*
18、我感到忧愁。
偶尔或无
有时
时常或一半时间
多数时间
*
19、我觉得别人厌恶我。
偶尔或无
有时
时常或一半时间
多数时间
*
20、我走路很慢。
偶尔或无
有时
时常或一半时间
多数时间
四 问题行为量表
请根据您照顾的孙子的最近一年的情况填写

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1、头疼
从来没有
轻微或有时有
严重或经常出现
*
2、肚子疼或呕吐
从来没有
轻微或有时有
严重或经常出现
*
3、支气管哮喘或哮喘发作
从来没有
轻微或有时有
严重或经常出现
*
4、尿床或尿裤子
从来没有
轻微或有时有
严重或经常出现
*
5、大便在床上或裤子里
从来没有
轻微或有时有
严重或经常出现
*
6、发脾气(伴随叫喊或发怒动作)
从来没有
轻微或有时有
严重或经常出现
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7、到学校就哭或拒绝上学
从来没有
轻微或有时有
严重或经常出现
*
8、逃学
从来没有
轻微或有时有
严重或经常出现
*
9、非常不安，难于长期静坐
从来没有
轻微或有时有
严重或经常出现
*
10、动作多，乱动，坐立不安
从来没有
轻微或有时有
严重或经常出现
*
11、经常破坏自己或他人的东西
从来没有
轻微或有时有
严重或经常出现
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12、经常与别的儿童打架，或争吵
从来没有
轻微或有时有
严重或经常出现
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13、别的孩子不喜欢他
从来没有
轻微或有时有
严重或经常出现
*
14、经常烦恼，对很多事情都心烦
从来没有
轻微或有时有
严重或经常出现
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15、经常一个人呆着
从来没有
轻微或有时有
严重或经常出现
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16、易激怒或勃然大怒
从来没有
轻微或有时有
严重或经常出现
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17、经常表现出痛苦，不愉快或流泪
从来没有
轻微或有时有
严重或经常出现
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18、面部或肢体抽动和动态
从来没有
轻微或有时有
严重或经常出现
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19、经常吸吮手指或指甲
从来没有
轻微或有时有
严重或经常出现
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20、经常咬手指或指甲
从来没有
轻微或有时有
严重或经常出现
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21、经常不听管教
从来没有
轻微或有时有
严重或经常出现
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22、做事拿不定主意
从来没有
轻微或有时有
严重或经常出现
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23、害怕新事物或新环境
从来没有
轻微或有时有
严重或经常出现
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24、神经质或过分特殊
从来没有
轻微或有时有
严重或经常出现
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25、时常说谎
从来没有
轻微或有时有
严重或经常出现
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26、欺负别的孩子
从来没有
轻微或有时有
严重或经常出现
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27、有没有口吃(说话结巴)
从来没有
轻微或有时有
严重或经常出现
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28、有没有言语困难，而不是口吃。
从来没有
轻微或有时有
严重或经常出现
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29、是否偷过东西
从来没有
轻微或有时有
严重或经常出现
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30、有没有进食的不正常
从来没有
轻微或有时有
严重或经常出现
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31、有没有睡眠困难
从来没有
轻微或有时有
严重或经常出现
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