小学生网络成瘾调查问卷

一、家庭结构与基础信息

1.您孩子的性别:

A. 男

B. 女

2.您孩子的家庭结构:

A. 核心家庭（父母与子女同住）

B. 单亲家庭

C. 留守儿童（父母一方或双方外出超 6 个月）

D. 其他

3.您孩子所在地区:

A. 城市

B. 农村

C. 城乡结合部

4.您孩子的年级:

A. 小学低年级（1-3 年级）

B. 小学高年级（4-6 年级）

C. 初中

5.家庭中拥有可联网电子设备的数量（手机、电脑、平板等）:

A. 1 台

B. 2 台

C. 3 台

D. 4 台及以上

6.孩子日常使用的主要上网设备由谁提供:

A. 父母

B. 孩子自行购买

C. 亲戚赠送

D. 其他

二、游戏接触与行为观察

2.孩子首次接触游戏的主要途径:（可多选）【多选题】

3.孩子是否曾通过冒用身份信息绕过防沉迷限制?

A. 从未

B. 偶尔（1-3 次）

C. 经常（4 次及以上）

D. 不清楚

6.孩子通常在哪些时间段玩游戏?（可多选）【多选题】

7.过去 3 个月内，孩子因玩游戏而忘记吃饭、睡觉的频率:

A. 从未

B. 1-2 次

C. 3-5 次

D. 6 次及以上

8.孩子是否在非允许时间（如上课、写作业时）偷偷玩游戏?

A. 从未

B. 偶尔（每月 1-2 次）

C. 经常（每月 3 次及以上）

D. 总是

9.孩子玩游戏时，是否会主动告知您游戏中的负面经历（如遭遇网络暴力、诈骗信息）?

A. 总是告知

B. 经常告知

C. 偶尔告知

D. 从不告知

三、家庭监管与政策认知

1.您是否知晓《未成年人网络保护条例》中 “未成年人网络游戏每周限玩 3 小时，仅可在周五、周六、周日及法定节假日每日 20 时至 21 时进行” 的规定?

A. 完全不知

B. 听说过

C. 比较了解

D. 非常了解

2.您是否使用过以下游戏防沉迷措施?（可多选）【多选题】

3.您对孩子常玩的游戏类型了解程度:

A. 完全不知道

B. 知道部分类型

C. 清楚具体游戏名称

D. 了解游戏内容和玩法

4.您是否了解孩子在游戏中的社交情况（如是否结交网友）?

A. 完全不了解

B. 不太了解

C. 比较了解

D. 非常了解

5.您家是否制定了关于孩子使用网络和玩游戏的家庭规则?

A. 从未制定

B. 简单口头约定

C. 有书面规则

D. 规则明确且严格执行

6.当您限制孩子游戏时，其典型反应是:（可多选）【多选题】

7.您是否会定期与孩子沟通网络安全知识（如隐私保护、防诈骗技巧）?

A. 每周≥1 次

B. 每月 1-3 次

C. 偶尔提及

D. 从未沟通

四、游戏影响与成瘾风险

1.过去 3 个月，您是否观察到孩子因游戏出现以下情况?（可多选）【多选题】

A. 学习成绩下降（如考试排名下滑 10% 以上）

B. 熬夜 / 作息混乱（每周≥3 次晚睡）

C. 拒绝社交（不愿参加家庭聚会或同学活动）

D. 视力下降（近期视力检查度数增加）

E. 无明显影响

F. 其他

2.孩子是否在游戏中投入大量精力，导致忽略现实中的兴趣爱好?

A. 从未

B. 偶尔（每月 1-2 次）

C. 经常（每月 3 次及以上）

D. 总是

3.当无法玩游戏时，孩子是否出现烦躁、易怒等情绪?

A. 从未

B. 偶尔（每月 1-2 次）

C. 经常（每月 3 次及以上）

D. 总是

4.孩子是否有游戏充值行为?

A. 从未充值

B. 单次≤100 元

C. 单次 101-500 元

D. 单次≥500 元

5.孩子是否向您隐瞒过游戏充值或消费情况?

A. 从未隐瞒

B. 偶尔隐瞒

C. 经常隐瞒

D. 不清楚

6.孩子是否在游戏中参与过赌博性质的活动（如开宝箱、抽奖）?

A. 从未参与

B. 偶尔参与

C. 经常参与

D. 不清楚

7.孩子是否会将游戏中的虚拟身份（如高段位、稀有装备）视为自我价值的重要体现?

A. 完全不会

B. 偶尔表现

C. 比较明显

D. 非常严重

五、亲子互动与教育方法

1.您平均每天陪伴孩子的有效时长（专注沟通或活动，无电子设备干扰）:

A. ≤15 分钟

B. 16-30 分钟

C. 31-60 分钟

D. ≥60 分钟

2.您与孩子每周讨论游戏相关话题的频率:

A. 从未讨论

B. 1-2 次

C. 3-4 次

D. 几乎每天

3.您是否与孩子探讨过游戏中的价值观（如虚拟社交、竞争规则）?

A. 从未讨论

B. 偶尔讨论

C. 经常讨论

D. 孩子拒绝交流

5.当孩子在游戏中遇到问题（如被欺负、被骗）时，是否会主动向您求助?

A. 总是会

B. 经常会

C. 偶尔会

D. 从不求助

6.您是否参与过孩子学校组织的关于网络安全教育的家长会或培训?

A. 从未参与

B. 偶尔参与

C. 经常参与

7.您是否会通过参与孩子的游戏活动（如组队游戏、观看直播），增进亲子沟通?

A. 每周≥1 次

B. 每月 1-3 次

C. 偶尔尝试

D. 从未尝试

六、引导措施与效果评估

1.您采取过哪些方式引导孩子合理游戏?（可多选）【多选题】

2.您是否尝试过与孩子合作完成游戏内健康任务（如教育类游戏关卡）?

A. 从未尝试

B. 偶尔尝试

C. 经常尝试

D. 孩子不愿参与

3.孩子参与线下兴趣活动后，游戏时长是否减少?

A. 显著减少（减少 50% 以上）

B. 略有减少（减少 20%-50%）

C. 无变化

D. 反而增加

5.您是否鼓励孩子在现实生活中发展社交技能，以减少对游戏社交的依赖?

A. 从未鼓励

B. 偶尔鼓励

C. 经常鼓励

D. 积极引导

6.您是否使用过网络监管软件（如限制访问网站、记录使用时长）?

A. 从未使用

B. 偶尔使用

C. 经常使用

D. 效果不佳

七、心理健康状况（简化版 PHQ-9 与 GAD-7 量表）

【请根据孩子近 2 周的表现作答】

44. 孩子情绪低落、沮丧或绝望的频率:

A. 完全不会

B. 几天一次

C. 超过一半天数

D. 几乎每天

45. 孩子容易烦恼或急躁，感到紧张不安的频率:

A. 完全不会

B. 几天一次

C. 超过一半天数

D. 几乎每天

46. 孩子对做事缺乏兴趣或乐趣的频率:

A. 完全不会

B. 几天一次

C. 超过一半天数

D. 几乎每天

47. 孩子感觉孤独，认为没人理解自己的频率:

A. 完全不会

B. 几天一次

C. 超过一半天数

D. 几乎每天

48. 孩子入睡困难、睡眠浅或早醒的频率:

A. 完全不会

B. 几天一次

C. 超过一半天数

D. 几乎每天

49. 孩子回避与家人、朋友交流，更喜欢独处的频率:

A. 完全不会

B. 几天一次

C. 超过一半天数

D. 几乎每天

八、开放式问题（可选答）

50.您在引导孩子合理使用网络、玩游戏以及关注其心理健康过程中，遇到的最大困难是: