匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)[复制]

匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh sleep quality index, PSQI）是美国匹兹堡大学精神科医生Buysse博士等人于1989年编制的。该量表适用于睡眠障碍患者评价睡眠质量，同时也适用于一般人睡眠质量的评估。
*
1.
姓名：
请对您近一个月的睡眠情况作出回答。
2.
近一月，通常您上床睡觉的时间是：点   分（按照24h制填写）*
*
3.
近一月，从上床到睡着通常需要多长时间？
≤15min
16~30min
31~60min
≥60min
4.
近一月，您通常早上起床的时间是：点分*
5.
近一月，您每晚实际睡眠的时间有多少？小时分钟*
◆从以下每一个问题中选一个最符合你的情况作答
*
6.
上床后半小时内不能睡着（入睡困难）
无
＜1次/周
1~2次/周
≥3次/周
*
7.
半夜或凌晨易醒或早醒
无
＜1次/周
1~2次/周
≥3次/周
*
8.
有无夜间起来上厕所
无
＜1次/周
1~2次/周
≥3次/周
*
9.
感觉呼吸不畅或憋气
无
少于1晚/周
1~2晚/周
3晚以上/周
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10.
咳嗽或者打鼾
无
＜1次/周
1~2次/周
≥3次/周
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11.
睡眠时感觉到冷
无
＜1次/周
1~2次/周
≥3次/周
*
12.
睡眠时感觉燥热
无
＜1次/周
1~2次/周
≥3次/周
*
13.
做噩梦
无
＜1次/周
1~2次/周
≥3次/周
*
14.
感到疼痛不适
无
＜1次/周
1~2次/周
≥3次/周
*
15.
有无其他影响睡眠的事情（如环境等）
无
＜1次/周
1~2次/周
≥3次/周
如有，请说明
如有，请说明
*
16.
近一个月来，总的来说，您认为自己的睡眠质量
很好
较好
较差
很差
*
17.
近一个月，你用催眠药物的情况
无
＜1次/周
1~2次/周
≥3次/周
*
18.
近一个月，你在白天开车、用餐或社交场合瞌睡而难以保持清醒的情况？
无
＜1次/周
1~2次/周
≥3次/周
*
19.
近一个月，你在做事情时感到精力不足吗？
没有
偶尔有
有时有
经常有
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