适老化下肢辅具使用意愿影响因素调查问卷

尊敬的先生/女士：
       您好！我们正在进行一项关于老年人对下肢辅助器具（如膝关节支具、拐杖、助行器等）看法的研究。哪些因素会影响您是否愿意使用这类产品？我们很想听到您的真实想法。
       本问卷不记名，答案没有对错之分，所有信息仅用于学术研究，严格保密。请根据您的真实感受逐题作答。您的每一个回答，都会帮助研究者设计出更贴心的产品。感谢您的支持与参与！

第一部分：基本信息

请选择符合您情况的选项

*
1.您的性别:
A. 男
B. 女
*
2.您的年龄:
A. 60-64岁
B. 65-69岁
C. 70-74岁
D. 75-79岁
E. 80岁及以上
*
3.您的受教育程度:
A. 小学及以下
B. 初中
C. 高中/中专
D. 大专及以上
*
4.您目前的居住情况:
A. 独居
B. 与配偶同住
C. 与子女同住
D. 居住在养老机构
*
5.您目前的行走状况:
A. 无需辅具可独立行走
B. 偶尔需要使用辅具
C. 经常需要使用辅具
D. 大部分时间需要辅具辅助
*
6.您是否使用过下肢辅具（如拐杖、助行器、膝关节支具等）?
A. 是
B. 否
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