社区老年人高血压患者自我护理能力调查

您好！本次问卷为护理学专业调研《社区老年人高血压患者自我护理能力调查研究》专用，旨在了解社区老年高血压人群自我护理现状，探究合并慢病、家庭照护、经济收入、躯体自理能力等多类因素对血压管理行为的影响，为社区优化老年高血压慢病健康教育、居家照护服务、基层慢病干预方案提供实证依据。问卷分为基础人口社会学信息、健康躯体与家庭经济情况、高血压自我护理能力三大模块，作答全程约8分钟，所有题目答案仅用于学术统计分析，严格保密您的个人信息，无对错之分，请依据自身真实情况填写。

填写说明

请在符合您实际情况的选项上打“√”，填空题在横线处如实填写。若无特殊说明，每题仅选择1个答案。本次调研所有数据仅用于护理学学术研究，绝不外泄个人隐私。
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1.
您的年龄
60~69岁
70~79岁
80岁及以上
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2.
您的性别
女性
男性
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3.
您的最高受教育程度
文盲
小学
初中及以上
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4.
您当前婚姻状态
在婚、与配偶同住
丧偶/离异/终身未婚
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5.
您的户籍类型
城镇非农户籍（城镇社区）
农村农业户籍（农村社区）
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6.
您目前工作/退休状态
完全退休，无务工、务农劳动
仍长期务农/外出打零工
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7.
您的吸烟情况
从不吸烟
既往吸烟现已戒烟
目前每日吸烟
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8.
您的饮酒习惯
从不饮酒
偶尔少量饮酒（每月≤2次）
长期频繁饮酒（每周≥3次）
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9.
您参加社区慢病健康宣教的情况
从未参加社区高血压讲座/义诊
每年1~2次
每年3次及以上
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10.
您是否确诊高血压合并以下疾病
无糖尿病、高血脂任一并发症
确诊糖尿病/高血脂其中一种
同时患有糖尿病 高血脂
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11.
近半年您主要居住方式
与配偶、子女、孙辈共同居住
独自居住，无家人长期同住
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12.
您家庭每年人均可支配收入
低收入（3万元及以下）
中等收入（3万～6万元）
高收入（6万元以上）
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13.
独立完成日常事务是否存在困难，可多选【多选题】
独自外出购药困难
独立做饭、采购低盐食材困难
独自前往社区医院测血压、复诊困难
独立管理医药费、日常开销困难
以上全部均可独立完成
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14.
请根据您的实际情况选择符合程度（完全做不到=1分，很少做到=2分，偶尔做到=3分，完全符合=4分）
完全做不到很少做到偶尔做到完全符合
1.我能够严格按照医嘱时间、剂量服用降压药
1.我能够严格按照医嘱时间、剂量服用降压药
2.不会因头晕、血压暂时正常擅自停药、减药
2.不会因头晕、血压暂时正常擅自停药、减药
3.家中常备足量降压药物，不会出现断药情况
3.家中常备足量降压药物，不会出现断药情况
4.多种合并慢病药物可分清服用时段，无漏服、错服
4.多种合并慢病药物可分清服用时段，无漏服、错服
5.每周坚持规律舒缓运动（散步、太极等）不少于150分钟
5.每周坚持规律舒缓运动（散步、太极等）不少于150分钟
6.日常饮食主动控制食盐摄入，少吃腌菜、腊肉等高盐食物
6.日常饮食主动控制食盐摄入，少吃腌菜、腊肉等高盐食物
7.每日主动使用血压计自测血压并简单记录数值
7.每日主动使用血压计自测血压并简单记录数值
8.身体出现头晕、胸闷、血压骤升不适时及时就医或联系社区医生
8.身体出现头晕、胸闷、血压骤升不适时及时就医或联系社区医生
9.每半年至少前往社区完成一次高血压随访复查
9.每半年至少前往社区完成一次高血压随访复查
10.主动观看、阅读高血压控压健康知识，学习护理技巧
10.主动观看、阅读高血压控压健康知识，学习护理技巧
11.能独立完成医院挂号、取药、打印检查报告等就医流程
11.能独立完成医院挂号、取药、打印检查报告等就医流程
15.
您认为目前阻碍自己做好高血压自我管理最大的困难是什么？
本题为选做题，可自愿填写
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