社区老年人安全用药与健康防诈骗调查问卷

一、基础个人信息

您的年龄

60‑69岁

70‑79岁

80‑89岁

90岁及以上

日常看病、购药的主要途径（可多选）【多选题】

二、日常用药习惯与用药安全认知

在服用药物时，您阅读药品说明书的情况

每次服药都会仔细阅读全部内容

只简单看用法用量，其他不看

偶尔翻看，大部分时间不看

从来不会阅读说明书

是否会根据自我身体感受，自行增加药量、减少药量或者擅自停止服药

经常会自己调整药物

身体感觉好了/难受时，偶尔会更改

严格遵从医生嘱咐，绝不私自改动

同时服用多种药物的时候，您是否了解药物之间存在配伍禁忌

十分清楚哪些药不能一起吃

知道一小部分，大部分不了解

完全不清楚药物配伍禁忌

10.

家里家庭药箱情况

定期清理，无过期药品

存放少量过期药品，还没有处理

有不少过期药品，一直留在家中

没有专门存放药品的药箱

11.

您多久整理一次家里存放的药品

每月都会检查整理

半年左右整理一次

一年甚至更久才整理

从来没有整理过家中药品

12.

您能不能分清药品和保健品二者的区别

完全可以分清，不会混淆

部分产品分不清，容易搞混

完全分不清，觉得保健品可以当药治病

13.

当药品外包装字迹模糊看不清用法时，您会怎么做

直接扔掉不再服用

凭过往经验接着吃

询问家人、医生确认之后再服用

三、居家应急自救与居家安全情况

14.

您掌握居家急救知识的程度

掌握多种应急处理方法

了解少量基础常识

几乎不懂得应急自救知识

15.

如果在家突发头晕、心慌、胸闷、跌倒等意外，您知道基础应急处置方式吗

清楚对应的处理办法

知道一点点，心里没把握

完全不知道，只能等待家人过来

16.

家中是否准备应急物资（急救包、常用急救药品、呼叫工具等）

应急物资准备齐全

有少量应急物品

家中没有准备任何应急物品

17.

发生紧急危险状况，您能否快速联系到家人或者求助电话

可以快速联系到亲属求助

联系家人不太方便

不清楚求助渠道，不知道该找谁

18.

在家中是否发生过摔倒、身体突发不适无人发现的情况

曾经发生过

差一点发生

从未发生

四、保健品认知与防范诈骗相关调查

19.

您本人是否购买过各类保健品、保健器械

经常自主购买各类保健品

偶尔看到宣传会购买

子女买回来，自己使用

从来没有购买过保健品

20.

是否参加过保健品推销免费讲座、免费体检体验活动

多次参加这类活动

去过1‑2次

听说过，但没有参加过

完全没有接触过此类活动

21.

面对“保健品可以根治慢性病、替代药物治病”这类宣传话术，您的态度

明确知道属于虚假宣传，不会相信

半信半疑，容易被宣传打动

比较相信这类宣传内容

22.

是否遇到推销人员上门入户推销保健品、理疗产品

经常遇到上门推销

遇到过几次上门推销

从来没有遇到

23.

如果不慎遭遇保健品消费骗局，您知道维权求助途径吗

清楚维权渠道

略有听说，但不了解怎么做

完全不知道该去哪里求助维权

24.

您觉得老年人被保健品诈骗的主要原因（可多选）【多选题】

五、健康服务需求征集

25.

您希望我们提供哪些社区便民健康服务（可多选）【多选题】

免费血压、血糖检测

家庭药箱整理，过期药品回收处置

安全用药知识科普讲解

居家跌倒、突发疾病应急自救实操教学

穴位按摩养生实操教学

保健品诈骗防范宣讲

艾草、药食同源养生科普、手工香囊制作体验

心理健康疏导陪伴

其他

26.

您更喜欢哪种接收科普知识的形式（可多选）【多选题】

27.

对于老年健康志愿服务，您还有哪些想法、困难或者诉求：

问卷到此结束，再次衷心感谢您的耐心填写！