中职学生手机成瘾与睡眠质量现状调查问卷
问卷说明
问卷导语
亲爱的同学:
您好！本次调查旨在研究中职学生手机使用行为与睡眠质量的关联，问卷包含基础信息、手机成瘾量表、睡眠质量量表三部分。所有题目无对错、优劣之分，请结合自身真实情况如实作答。本次调研数据仅用于学术研究，全程严格保密个人信息，不会对外泄露，请放心填写。感谢您抽出宝贵时间配合本次调查！
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中职学生手机成瘾与睡眠质量现状调查问卷
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一、基础信息（单选题）
*
1. 您的性别
A 男
B 女
*
2. 您所在年级
A 五年 / 六年制初中起点高级一年级
B 五年 / 六年制初中起点高级二年级
C 五年 / 六年制初中起点高级三年级
D 三年 / 四年制高中起点高级一年级
E 三年 / 四年制高中起点高级二年级
*
3. 生源地
A 城镇
B 农村
*
4. 是否独生子女
A 是
B 否
*
5. 年龄区间
A 15-17 周岁
B 18-20 周岁
C 20 周岁以上
二、手机成瘾指数量表 MPAI（统一选项:从不、偶尔、有时、经常、总是）
说明:请根据日常手机使用真实情况，选择最贴合您的选项
*
1. 我总是忍不住频繁查看手机消息
A 从不
B 偶尔
C 有时
D 经常
E 总是
*
2. 我玩手机的实际时长远远超自己原本计划的时长
A 从不
B 偶尔
C 有时
D 经常
E 总是
*
3. 我会向同学、家人隐瞒自己玩手机的时长
A 从不
B 偶尔
C 有时
D 经常
E 总是
*
4. 我每月手机话费、流量经常出现超支情况
A 从不
B 偶尔
C 有时
D 经常
E 总是
*
5. 即便无事可做，我也会不自觉刷手机消磨时间
A 从不
B 偶尔
C 有时
D 经常
E 总是
*
6. 我多次尝试减少玩手机时长，但最后都失败了
A 从不
B 偶尔
C 有时
D 经常
E 总是
*
7. 受睡前玩手机影响，我经常推迟入睡甚至失眠
A 从不
B 偶尔
C 有时
D 经常
E 总是
*
8. 学习、实训感到烦躁时，我会立刻拿出手机缓解情绪
A 从不
B 偶尔
C 有时
D 经常
E 总是
*
9. 感到孤独、无聊时，我的第一反应是玩手机
A 从不
B 偶尔
C 有时
D 经常
E 总是
*
10. 和同学发生矛盾、心情低落时，我会刷短视频 / 打游戏散心
A 从不
B 偶尔
C 有时
D 经常
E 总是
*
11. 遇到烦心事不愿和他人倾诉，会选择沉浸在手机世界逃避
A 从不
B 偶尔
C 有时
D 经常
E 总是
*
12. 手机不在身边时，我会心慌、坐立不安，总担心错过消息
A 从不
B 偶尔
C 有时
D 经常
E 总是
*
13. 长时间不看手机，我会产生烦躁、内心空虚的感受
A 从不
B 偶尔
C 有时
D 经常
E 总是
*
14. 出门忘记携带手机，一整天心神不宁，无法专心上课、实训
A 从不
B 偶尔
C 有时
D 经常
E 总是
*
15. 上课、实训实操过程中，会忍不住偷偷玩手机导致分心走神
A 从不
B 偶尔
C 有时
D 经常
E 总是
*
16. 小组作业、实训报告因玩手机拖延，无法按时完成
A 从不
B 偶尔
C 有时
D 经常
E 总是
*
17. 我宁愿熬夜玩手机，也不愿按时休息，次日精神状态较差
A 从不
B 偶尔
C 有时
D 经常
E 总是
三、匹兹堡睡眠质量指数 PSQI
数字填空题（问卷星导入格式:填空题型无选项）
*
1. 近 1 个月，您每晚通常几点上床睡觉?（仅填写数字，如 23 点）
*
2. 近 1 个月，躺下后平均需要多少分钟才能睡着?（填写数字）
*
3. 近 1 个月，您早上通常几点起床?（仅填写数字，如 7 点）
*
4. 近 1 个月，每晚实际睡着几小时?（不等于卧床时长，填写数字）
A 无;
B 每周少于 1 次;
C 每周 1-2 次;
D 每周 3 次及以上
*
5. 近 1 个月，躺下 30 分钟内无法入睡
A 无
B 每周少于 1 次
C 每周 1-2 次
D 每周 3 次及以上
*
6. 近 1 个月，半夜、凌晨容易醒来
A 无
B 每周少于 1 次
C 每周 1-2 次
D 每周 3 次及以上
*
7. 近 1 个月，夜里需要起床上厕所
A 无
B 每周少于 1 次
C 每周 1-2 次
D 每周 3 次及以上
*
8. 近 1 个月，睡觉时呼吸不畅、憋气
A 无
B 每周少于 1 次
C 每周 1-2 次
D 每周 3 次及以上
*
9. 近 1 个月，睡觉频繁咳嗽、打鼾
A 无
B 每周少于 1 次
C 每周 1-2 次
D 每周 3 次及以上
*
10. 近 1 个月，夜里睡觉时感觉过冷或过热
A 无
B 每周少于 1 次
C 每周 1-2 次
D 每周 3 次及以上
*
11. 近 1 个月，做噩梦被惊醒
A 无
B 每周少于 1 次
C 每周 1-2 次
D 每周 3 次及以上
*
12. 近 1 个月，身体疼痛影响睡眠
A 无
B 每周少于 1 次
C 每周 1-2 次
D 每周 3 次及以上
*
13. 其他影响您睡眠的事情:
A 从未;
B 每周少于 1 次;
C 每周 1-2 次;
D 每周 3 次及以上
*
14. 近 1 个月，使用安眠药助眠的频率
A 从未
B 每周少于 1 次
C 每周 1-2 次
D 每周 3 次及以上
*
15. 近 1 个月，白天犯困、难以清醒的频率
A 从未
B 每周少于 1 次
C 每周 1-2 次
D 每周 3 次及以上
*
16. 近 1 个月，学习、实训时精神差、行动力下降
A 完全没有
B 轻微影响
C 中度影响
D 严重影响
*
17. 综合来看，您近一个月整体睡眠质量如何?
A 很好
B 尚可
C 较差
D 很差
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