百色市人民医院创伤骨科拐杖使用法评分标准

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1.
考生姓名：
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2.
考试日期：
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3.
考官1：
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4.
考官2：
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5.
仪表端庄、着装整洁 一处不符合要求扣1分
0
1
2
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6.
核对医嘱，治疗单（卡）     未核对扣3分，一处不符合要求扣1分
0
1
2
3
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7.

评估未评估扣4分，评估不全一项扣2分，未解释扣2分

①病人病情，四肢感觉肌力，活动能力。

②评估拐杖的性能是否良好。

③向患者解释操作目的，取得配合并做好操作前准备。
0
2
4
6
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8.
洗手，戴口罩。  一处不符合要求扣1分
0
1
2
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9.

用物准备：拐杖一副、皮尺、平底鞋一双、家属陪伴。少一件或一件不符合要求扣一分

0
1
2
3
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10.
环境准备：光线好、地面清洁防滑。  一处不符合要求扣1分
0
1
2
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11.
携用物至患者床旁，核对床号姓名。 不核对扣3分；核对不全一处扣1分
0
1
2
3
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12.
向告知患者操作配合要点，协助患者坐床旁。   一处不符合要求扣2分
0
2
4
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13.
检查拐杖的性能和防滑是否合适。    一处不符合要求扣2分
0
2
4
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14.

测量和调节拐杖长度-站立时：腋窝到足底距离加3cm高度；平躺时：腋窝到足底的距离加2cm。（站立时或平躺时任一种即可）   未调节拐杖长度扣4分，一处不符合要求扣2分

0
2
4
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15.
站立时：双拐放置于双足外上方45°处，使双足与双拐头呈等腰三角形。   一处不符合要求扣3分
0
3
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16.

行走时：两点步态：右拐杖与左脚—左拐杖与右脚；

三点步态：患肢与两拐杖—健肢；

四点步态：右拐杖—左脚—左拐杖—右脚；

摇摆步态：健侧腿承担身体重量—拐杖举出—身体摇摆至拐杖处。

   一处不符合要求扣5分

0
5
10
15
20
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17.

上楼梯法：健肢先上—双拐杖与患肢同时上；

下楼梯法：双拐杖先下—患肢下楼梯—健肢下楼。

   一处不符合要求扣3分

0
3
6
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18.
观察患者患肢肌力及活动度、步态、使用拐杖情况；记录患者掌握情况。    未评估扣4分，一处不符合要求扣2分
0
2
4
6
8
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19.
扶患者上床，取舒适体位。  一处不符合要求扣1分
0
1
2
3
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20.
交代注意事项。不交代注意事项扣4分，交代不全扣2分
0
2
4
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21.
告知患者操作结束，取得患者配合。  一处不符合要求扣1分
0
1
2
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22.
协助患者取舒适体位，整理床单位，致谢。   一处不符合要求扣1分
0
1
2
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23.
洗手  未洗手扣1分
0
1
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24.
记录     未记录扣1分；记录不符合要求一处扣1分
0
1
2
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25.

正确指导患者：未指导扣6分，指导不全一处扣2分。

①尽量使自己放松，下肢保持伸直。

②不能随意调节仪器模式、时间、角度。

③如有不适请通知医护人员。
 
0
2
4
6
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26.
语言通俗易懂，态度和蔼，沟通有效。   态度和蔼，语言通俗易懂，一处不符合要求扣1分
0
1
2
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27.
全过程动作熟练、规范，符合操作原则     。一处不符合要求酌情扣1~2分
0
1
2
3
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28.

提问注意事项：一处回答不全或回答错误扣1分
① 拐杖的高度应根据病人的身高调试，一般的高度是病人双手持拐，拐顶距离腋窝2~3横指。
② 拐的顶端应用软垫包裹，以减少拐杖对腋窝的直接压力。
③ 拐杖底端要有橡胶装置，以增加拐杖与地面的摩擦力。
④使用时要注意地面环境，防止滑倒跌伤。
⑤步行时的两拐与健足呈三角形，形成三点承重。

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