手机扫描二维码答题
00:00:00
（2026年4月）1.ICU南院区病房管理质量查检表-5项次
录音中...
1.满分：
100
分
2.合格：
90
分
3.合格率：
≥90%
（病房质量管理按照护士站合格为10.8分、仪表仪容及工作制度合格为7.2分、治疗室及治疗准备室合格为31.5分、病房管理合格为27分、辅助用房合格为13.5分。）
4.每月完成病房管理查检内容
≥20项次
。
*
1.
查检人姓名：
*
2.
查检日期：
*
3.
一
、护士站（12分 ） 1分/项
【多选题】
护士站整洁、安静，不玩手机，不大声喧哗，聚集聊天
未做到
物品摆放不整齐
标识不规范
病历车病历夹不整洁
床号字迹不工整或不清晰
血压计、听诊器等护理用品不清洁、或消毒不规范
便民物品不能满足需求
记事栏更新不及时
记事栏事项与医嘱不一致
一览表不整齐或不规范或字迹清晰
一览表内容与医嘱、床头卡不符
医嘱查对登记本登记不准确或有漏项
护士长未每周参与大查对一次
医嘱处理不正确
各种执行单不规范或缺少
护士未掌握查对医嘱的方式、方法
以上各项均规范
未查
*
4.
二
、仪容仪表及工作制度（8分 ）
【多选题】
未规范穿戴
衣帽不整洁
头发不整齐或不符合要求
有浓妆、美甲、或佩戴首饰
胸卡、护士表、手表佩戴不正确
护士掌握工作制度： 未掌握
护士掌握工作制度： 掌握不全
以上各项均规范
未查
*
5.
三
、治疗室及治疗准备室（35分 ）
【多选题】
分区不明确或不合理
标识不清晰
物品存放柜-清洁与污染物品未分开放置，或混放
物品存放柜-未按标签定点放置
物品存放柜-内容物与标签不一致
物品存放柜-有过期
物品存放柜柜内物品不清洁或不整齐
内服药、注射药、外用药未分开放置
药名、剂量标识不清晰
冰箱不清洁
冰箱有药物之外的私人物品
冰箱病理标本存放不规范
冰箱消毒除霜不规范
冰箱温湿度不正常，或记录不及时
治疗车车身不清洁
治疗车物品放置不规范
治疗车有粘贴痕迹
治疗车车轮运转不灵活
治疗车车轮运转或有噪音
治疗室诊断床未固定位置，或不清洁
治疗室治疗台、地面、墙面、窗台、窗纱不清洁
治疗室洗手池抹布清洁有异味，或无分色管理
治疗室定期清洁消毒不规范
治疗室医疗废物未按规定存放
治疗室利器盒盛装3/4停止使用未做到
治疗室无菌操作时衣帽整齐戴口罩未做到
治疗室房门未及时关闭
治疗室无菌物品不在效期内，或已开启的使用不符合要求
治疗室各种溶媒抽出的药液，配制好的液体未在效期内
治疗室体温测量工具不能满足需要，或消毒不规范
未规范洗手
以上各项均规范
未查
*
6.
四
、病房管理（30分 ）1分/项
【多选题】
病房不安静
未做到四轻
病房陈设统一未做到
病房、设备带无灰尘、无杂物未做到
病房、洗手间有异味
洗手池不清洁不干净
家属未遵守探视陪伴制度
患者未穿患者衣
保洁人员消毒液配制浓度及方法不规范
保洁人员出院患者床单位处理流程不规范
病房物品未按规范清洁擦拭
护士洗手不规范
未主动服务，红灯呼叫次数多
输液巡视PDA执行不规范
吸氧患者吸氧卡填写不规范
各种高风险警示标识，措施落实不到位
未腕带佩戴
无过敏标识
未保护患者隐私
未做到男女不同室
消防通道不通畅
钥匙标识不清晰
护士不知晓氧气总开关、火警、盗警报警位置
患者使用非医院配置的各种电器
医用电源存在充电情况
平车、轮椅设施完好未做到
标识不醒目、不清晰
加床配置不齐全
加床床头卡项目不齐全
以上各项均规范
未查
*
7.
五
、辅助用房（15分 ）
【多选题】
更衣室不清洁，或有污物
更衣室床铺不清洁平整
更衣室工作服放置不合理
更衣室卫生间不清洁、或有异味
配餐间环境不清洁，餐桌饭后未及时清理，有多余物品
配餐间6S管理不规范
配餐间有大功率电器
库房物品未分类放置
库房标识与内容物不相符
设备间仪器设备未处于备用状态
设备间无故障标识
设备间未定位放置
处置间使用后空瓶放置不规范，或清理不及时
处置间未保护患者隐私
处置间医疗废物未按规定存放，初步处理不符合要求
处置间3/4时未停止使用
处置间器械使用后处理不符合要求
处置间扫床车未按需配备
处置间扫床车未保持清洁
处置间扫床车未定位放置
处置间物品存放不规范
处置间地面、水池不清洁或有积水
处置间拖把标签不清晰
以上各项均规范
未查
8.
本次查检（ ）项次
9.
本次查检不合格（ ）项次
10.
请上传图片：
点击上传
评价对象得分
字体大小
（2026年4月）1.ICU南院区病房管理质量查检表-5项次
复制
