北京市丰台区中小学教职工群体流感相关情况调查

尊敬的先生/女士:

您好!既往监测数据显示,我国90%以上的流感暴发疫情都发生在学校和托幼机构,教职工是感染流感病毒的高危人群。为调查中小学教职工流感和流感疫苗接种的认知情况、流感疫苗接种现状以及疫苗接种和意愿接种的相关影响因素,中国疾病预防控制中心现场流行病学调查项目(CFETP)联合区疾控中心开展中小学教职工现况调查,以期为中国教职工流感疫苗接种政策的制定提供有力科学依据。

本次调查不涉及任何敏感和隐私问题,我们将在获得您的知情同意后开始调查。调查过程中如您对本调查产生任何疑虑,可随时无条件停止调查,不会产生任何后果。

如果您同意参加,我们将开始下面的调查,用时大约3分钟,请您如实回答问卷中的问题。CFETP对您的配合和支持表示衷心的感谢!

一、基本情况
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1.
所在学校(清单)
北京小学丰台万年花城分校
北京市丰台区第二中学(小屯校区)
丰台五小科丰分校
北京市第十八中实验学校
首都经济贸易大学附属中学
其他
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2.
性别
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3.
年龄____周岁 (从18到100)
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4.
学历
专科
大学本科
硕士研究生
博士研究生
其他
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5.
学校性质
公立
私立
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6.
就职学校类型
小学(1-6年级)
仅初级中学(7-9年级)
仅高级中学(10-12年级)
完全中学(既有初中学段又有高中学段的学校,7-12年级)
九年一贯制学校(小学学段和初中学段,1-9年级)
十二年一贯制学校(1-12年级)
职业高中
其他,请注明
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7.
工作岗位
教学工作
行政工作
后勤管理工作
其他,请注明
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8.
若为教学工作,您本年度的授课年级:_____ 年级(1-12年级【多选题】
一年级
二年级
三年级
四年级
五年级
六年级
七年级
八年级
九年级
十年级
十一年级
十二年级
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9.
您是否担任过班主任
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10.
是否报告过流感疫情
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11.
您的工龄是____年
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12.
是否有慢性基础疾病(高血压、糖尿病、哮喘等)
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13.
是否有疫苗接种过敏史
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14.
是否对流感疫苗过敏
二、流感感染情况调查
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15.
2024年9月-2025年4月您是否出现过流感样症状
流感样症状是指:发热≥38℃,且伴有咳嗽或咽痛之一
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16.
2025年9月-2026年4月您是否出现过流感样症状
流感样症状是指:发热≥38℃,且伴有咳嗽或咽痛之一
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