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跌倒风险评估与身体约束护理知识测评
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本次为跌倒风险评估与身体约束护理知识测评,共10道题目,满分100分。请结合培训所学完成作答,提交后可查看您的成绩及参考答案。
*
1.
科室
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2.
姓名
*
3.
护士能级
请选择
N0
N1
N2
N3
N4
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4.
老年人跌倒风险评估量表中,年龄≥80岁的患者,该项得分为?
1分
2分
3分
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5.
Morse跌倒风险评估量表,跌倒高风险的分界值为?
≥25分
≥45分
≥60分
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6.
实施住院患者身体约束的首要前提是?
家属口头同意即可
替代措施无效后,有约束医嘱、签署保护性约束知情同意书
患者躁动明显,可直接先行约束再补记录
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7.
根据住院患者身体约束质控标准,需多长时间动态评估约束的必要性与合理性?
每1小时
每2小时
每4小时
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8.
Morse跌倒评估量表中,患者存在静脉输液,该项分值为?
10分
15分
20分
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9.
使用约束用具时,约束部位松紧度应容纳
1‑2横指
3‑4横指
无空隙紧贴皮肤
*
10.
老年人跌倒风险评估量表,“有跌倒史” 项目分值是?
1分
2分
3分
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11.
在老年人跌倒风险评估量表中,以下哪些项目单项分值为3分?
【多选题】
步态异常 / 假肢
谵妄
因跌倒住院
保留导尿
*
12.
身体约束实施过程中,属于约束实施质控要点的有
【多选题】
约束肢体保持功能位
约束用具固定于患者不可触及的位置
床挡拉起,病床降至最低位
观察约束局部皮肤颜色、温度、感觉及血运
*
13.
Morse跌倒风险评估量表包含以下哪些评估项目?
【多选题】
跌倒史
使用助行器具
步态
精神状态
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