青年2型糖尿病患者人格类型与自我管理水平的相关性研究
知情同意书
尊敬的受试者:
我们邀请您参加四川大学华西医院批准开展的“青年2型糖尿病患者人格类型与自我管理水平的相关性研究”课题研究。估计将有121名受试者自愿参加。本研究已经得到四川大学华西医院生物医学伦理审查委员会的审查和批准。
1.如果参加研究,您需要做什么?
如果您同意参与这项研究,我们会让您现场填写问卷,询问您关于糖尿病自我管理的情况和进行人格类型的分型,使用中国大五人格问卷简式版、糖尿病自我管理量表和糖尿病管理自我效能量表对您的情况进行评估。在研究过程中我们需要采集一些您的信息,您的信息仅用于该研究。
2. 参加研究有哪些风险?
仅填写问卷,风险低。
3.参加研究有哪些可能的好处?
参加本项研究,您可以了解到糖尿病的自我管理情况,若出现这方面的问题,也能够及时地被发现,方便之后进行针对性的恢复,提高生活质量。此外,您的参与可以为后续研究提供参考和依据,帮助到和您有相同症状的患者。
4.个人信息是保密的吗?
您的研究资料将保存在四川大学华西医院,研究者、研究主管部门、伦理审查委员会可查阅您的医疗记录。任何有关本项研究结果的公开报告将不会披露您的个人身份。我们将在法律允许的范围内,尽一切努力保护您个人医疗资料的隐私和个人信息。
5.我必须参加研究吗?
参加本项研究是完全自愿的,您可以拒绝参加研究,或在试验的任何阶段随时退出本研究而不会受到歧视和报复,其医疗待遇与权益不受影响。如果您决定退出本研究,请与您的医生联系,以便妥善诊疗疾病。
受试者声明:我已经阅读了上述有关本研究的介绍,我的研究人员已向我充分解释和说明了本研究的目的、操作过程以及参加本研究可能存在的风险和潜在的获益,并回答了我所有相关问题。自愿参加本研究。