博雅花园小区业主入户走访调查问卷

1.
您的姓名：*
2.
居住楼栋：栋单元室*
*
3.
您是否是党员干部（含企事业单位工作人员
是
否
*
5.
是否退休
是
否
*
6.
是否在小区常住
是
否
*
7.
您的家庭成员中是否有党员干部（含企事业单位工作人员）
有
无
9.
工作单位及职务：*
*
10.
是否退休
是
否
*
11.
您对小区当前整体物业服务的满意度
非常满意
比较满意
基本满意
不满意
*
12.
您认为当前小区物业服务存在的主要问题（可多选）【多选题】
保洁不及时、环境脏乱差
安保管理松懈、存在安全隐患
公共设施损坏维修滞后
停车混乱、乱停乱放问题突出
物业费收支不透明
诉求处理敷衍、整改不到位
服务态度差、沟通不顺畅
无明显问题
其他（请注明）
*
13.
您是否了解小区业委会的工作职责、工作内容
非常了解
基本了解
略有耳闻
完全不了解
*
14.
您是否支持本小区成立业主委员会
支持
不支持
无所谓
*
15.
您是否愿意主动参与小区治理、公共活动
积极主动，愿意主动参与
通知后愿意参与
偶尔参与，积极性一般
不愿参与、无暇参与
*
16.
您希望通过哪些方式参与小区建设和管理（可多选）【多选题】
参与业主大会、议事协商会
加入小区志愿服务队
参与环境整治、文明创建等公益活动
建言献策，反馈问题和建议
参与楼栋自治、邻里互助工作
其他（请注明）
*
17.
您认为居委会、业委会、物业三方联动，最需要优化的工作是（可多选）【多选题】
常态化沟通对接，及时解决业主问题
工作信息公开公示
物业服务监督考核
业主民意常态化收集反馈
小区矛盾纠纷调解
公共设施维护、环境提升
党员带头、业主参与机制建设
其他（请注明）
*
18.

针对提升小区物业服务、业委会履职、业主自治、党员带头作用，您有哪些具体意见和宝贵建议？【填空】

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