中小学生心理健康与家校社协同调查问卷（学生版）

本问卷匿名填写，答案无对错之分，数据仅用于课题研究，严格保密；未注明均为单选，请按真实情况作答。感谢支持与配合！

*

1.

你的性别

男

女

*

3.

学校类型

城市学校

乡镇/农村学校

*

4.

是否为留守学生

是

否

*

6.

近一段时间你的情绪与压力状态符合以下描述的频率是？

	总是	经常	偶尔	从不
心情低落、开心不起来
心情低落、开心不起来
焦虑、紧张、烦躁不安
焦虑、紧张、烦躁不安
学习压力大导致睡不好
学习压力大导致睡不好
对事情失去兴趣
对事情失去兴趣
有厌学、不想上学的想法
有厌学、不想上学的想法

*

9.

你知道学校的心理辅导室/心理老师吗

非常清楚

知道一点

不知道

*

10.

你是否愿意前往学校心理辅导室寻求帮助

去过，觉得有用

没去过，但愿意去

不愿意

*

11.

你对学校心理服务的满意程度

非常满意

满意

一般

不满意

很不满意

1
2
3
4
5

*

12.

你每周主动和家人聊自己心情的频率是

每天

2-3次/周

1次/周

几乎没有

*

13.

你的父母理解你的情绪吗

非常理解

基本理解

不太理解

完全不理解

*

14.

家里会因为学习的事情吵架吗

经常

偶尔

很少

从不

*

15.

你知道社区有开展心理相关活动吗

非常清楚

听说过

完全不知道

*

16.

你愿意参加社区开展的心理相关活动吗

非常愿意

愿意

无所谓

不愿意

*

18.

为了让我们更健康快乐地成长，你最希望学校、家庭、社区分别做些什么？

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